结核性输卵管炎常是结核杆菌从身体其它部位的结核病灶播散而来,因为输卵管对经血行播散的结核菌比女性生殖道的其它部位为易感。由于生殖道结核的潜伏期很长,很难被及时发现,往往在发现时输卵管已经受到严重的损坏。其症状主要如下:
月经不调
月经正常或有周期紊乱,月经量过多或过少,甚至闭经。部分患者月经期有发热,甚至高达39℃,但不用任何治疗,月经过后体温自行下降至正常。这种异常可视为生殖组织结核的表现之一。经抗结核治疗后,月经期不再发烧可确诊为生殖组织结核。
下腹疼痛
少数患者有轻度的下腹坠胀感和腰骶部轻微疼痛,无特异性,即使输卵管结核积脓或腹腔积脓也不一定有疼痛、体温升高等炎性症状,故称寒性脓肿。但当继发化脓性细菌感染时则出现炎症表现,表现为下腹疼痛,炎症严重时有发热。
白带增多
白带异常是妇科常见症状,当输卵管结核下行感染子宫内膜,甚至结核性宫颈炎时,白带呈脓性或脓血性,只有经宫颈病变病理组织的仔细检查方能明确病变性质,应注意与宫颈癌相鉴别。
全身症状
结核性输卵管炎者多因不孕就诊,一般无任何症状,部分亚临床型患者可有疲劳、盗汗、低热、食欲差等全身症状,常未引起患者的注意。
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