卵巢畸胎瘤怎么治疗

卵巢畸胎瘤是一种较为常见的卵巢生殖细胞肿瘤。育龄女性中较为多见，约占原发性卵巢肿瘤总数的15%左右，绝大多数都为良性成熟性畸胎瘤，只有2%-5%的卵巢畸胎瘤为恶性畸胎瘤。临床上没有什么明显的症状，主要表现为盆腔包块。当肿瘤破裂、扭转或出血时，会出现急性腹痛。

卵巢畸胎瘤的危害：卵巢畸胎瘤扭转可引起坏死、穿孔、腹腔内出血;破裂可引起化学性腹膜炎;皮脂溢入腹腔可造成腹膜油脂肉芽肿;成熟畸胎瘤破裂后可在腹膜种植，称为腹膜假胶质瘤病;未成熟畸胎瘤多为恶性，它生长非常迅速，早期即可穿透包膜，直接扩散至盆腹腔，然后可发生淋巴结转移和腹膜外转移，晚期时可随血行转移至肺、肝及其他脏器。

卵巢畸胎瘤的治疗方式：畸胎瘤直径在3厘米以下，通常医生会建议继续观察，观察时应谨遵医嘱，定期进行随访;如果卵巢畸胎瘤生长迅速或大小达到3厘米以上，需要及时进行手术治疗。

手术时可选择患侧附件切除或患侧畸胎瘤剥除，手术方式可选择腹腔镜或开腹手术。手术过程中，医生会初步判断畸胎瘤的良恶性，疑似为恶性肿瘤时应尽快进行病理检查。发现疑似恶性畸胎瘤时，应尽量进行完整的分期手术，全面探查盆腔、切除大网膜及腹膜和淋巴结活检，了解肿瘤浸润的范围和各器管组织受累的程度。

成熟性畸胎瘤的复发率约为2%左右，复发时间间隔通常超过10年，双侧卵巢畸胎瘤病变的患者较为多见。恶变率大约为2%至3%，预后不佳，死亡率高达75%至86%左右。未成熟畸胎瘤的复发率约在50%以上，具有自未成熟向成熟转化的特点，随着时间的推移，恶性程度会逐渐减低。