新生儿黄疸是新生儿时期常见的一种疾病,绝大多数新生儿出生的时候都会出现黄疸的症状。尤其是刨腹产的孩子,患有新生儿黄疸更为严重。对于治疗新生儿黄疸的有效方法就是光疗,那么,光疗治疗新生儿黄疸有哪些护理方法?让我们一起来看一下。
光疗前的护理
检查设备:兰光箱的使用准备:兰光箱应放置在温度变化较小和空气相对静止的场所,避免阳光直射和远离辐射源,温度大于30摄氏度患儿会出现烦躁,小于18摄氏度达不到设置温度可使患儿出现硬肿。臂力论文网环境温度应维持在26-28摄氏度环境中,冬天有暖气夏天有空调设施。避免环境温度对箱温的影响。检查灯管是否全亮,不亮时应及时更换。查阅灯管使用记录如灯管使用时间大于2000小时应予更换,以保证疗效。
光疗中的护理
光疗指征总胆红素达204~255μmol/L者;未成熟儿光疗指征放宽,达171μmol/L者;产前已经确诊为Rh血型不和溶血病,生后一旦出现黄疸即可光疗;换血前后。
方法及注意事项:
(1)采用双面光疗箱;
(2)将患儿裸放于床中间,头歪向一侧,防止溢乳呛咳后窒息。
(3)光疗尽量选择患儿安静睡眠状态,若患儿烦躁、哭闹明显应及时报告医生,必要时应用镇静剂;
(4)光照期间2h应暂停光照,测体温及箱温1次,喂奶1次并及时换尿布,体温控制在36℃~37.5℃,如>38℃应物理降温;
(5)光疗下患儿不显性失水增加30%~50%,应增加喂水量,如不能进水,应静脉或鼻饲补液,保持营养、水分供给,并记录出入量;
(6)严密观察病情变化,30min巡视1次,观察黄疸程度,有无腹胀,皮疹及大小便颜色,患儿神志,有无四肢颤抖、惊厥,皮肤有无发红等,并做记录,如有上述反应及时通知医生;
(7)治疗和护理操作应尽量在箱内完成,光疗结束后切断电源,包好患儿后抱出箱外,记录照射时间,并再次检查全身皮肤颜色及有无破损;
(8)尽量将皮肤暴露在光疗的光线下,可定时改变婴儿体位,避免尿布毛毯或绷带阻挡光线,使用尽可能小的尿布。
(9)每天检查及记录辐射量,如果想增加辐射量,可用外罩白布,更换灯管。
(10)鼓励家属成员探视。
(11)危重患儿光疗时,行血氧饱和度监测,一旦出现呼吸暂停低钙惊厥等可及时报警抢救
(12)光疗完毕要做好各项记录。
(13)保持蓝光箱清洁,每日用无水酒精擦拭蓝光箱、灯管,用0.1%新洁尔灭擦拭箱内,停用蓝光箱后,做好终末消毒。
看完上述文章内容的介绍之后,相信大家对光疗治疗新生儿黄疸的护理知识有了一定的认识和了解。新生儿黄疸分为病理性黄疸和生理性黄疸,一般病理性黄疸是需要光疗方法进行治疗,同时要加强日常的护理措施,减轻疾病给患儿带来的困扰。
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