家长对于小儿惊厥都不陌生,当孩子发生惊厥的时候,做父母的都特别的紧张,因为看到孩子抽搐都很担心,所以,一定要及早对这种疾病做出正确的诊断,以及有效的治疗,把疾病对孩子的影响降到最低。那么,应该如何诊断新生儿惊厥呢?
了解孕母健康情况及用药史、癫痫家族史,以排除先天性、遗传性、药物性新生儿惊厥。了解围生期情况以判断与围生因素有关的新生儿惊厥,如有窒息史多考虑缺氧缺血性脑病、缺氧性颅内出血、脑梗塞等;分娩障碍者要注意产伤性颅内出血;有不洁断脐史要注意破伤风等。
了解新生儿惊厥发作时间:惊厥发作时间有两个高峰,生后3天内发作者多为围生及代谢因素,生后l一2周发作者多为感染性疾病。
(一)了解新生儿惊厥患者其他的表现及伴随的疾病对诊断很有价值。
(二)体检
全面的体格检查是十分重要的,惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。
(三)脑电图
虽对新生儿惊厥的诊断意义不大,但对减少惊厥漏诊及判断预后有一定价值。近年来国外用脑电图多图像示波仪进行连续监测,可同时录厂大脑异常放电和新生儿惊厥动作,发现约2/3新生儿惊厥患儿发作时不伴大脑癫痫波,或EEG呈癫痫持续状态而无惊厥发作,从而大大减少惊厥漏诊率。
(四)其他
包括脑脊液、血糖、血电解质检查,头颅X线、B超、CT、核磁共振(MRl)等检查。
护理
第一:防止窒息有一下几种方法(1、发作的时候应该就地抢救,保持安静,禁止一切不必要的刺激;2、让患儿去枕平卧,头偏向一侧,解开衣领,防止衣服对颈部,胸部的束缚,影响到呼吸,以及呕吐物误吸等情况;3、将舌头轻轻的向外拉,防止舌根后缀阻塞呼吸道,要及时清除口腔鼻腔的分泌物;4、遵医嘱使用抗惊厥的药物,要注意用药情况,特别注意有没有呼吸抑制)。
第二:防止受伤(1、对有可能发生皮肤损伤的患儿应该将纱布放在患儿的腋下或者手中,防止皮肤摩擦受伤;2、已经发了牙齿的患儿应该在上下牙齿之间放置牙垫,防止咬伤舌头;3、有护栏的床应该将周围的一起硬物移开以免造成损伤,发作的时候不要强行的牵拉或者按压患儿的肢体,以免发生骨折)。
其实此病的发生是很常见的,可是一些没有经验的家长不知道该怎么面对这样的问题,所以建议各位年轻的父母也要学会如何应对新生儿惊厥,尽量减少这种疾病带给孩子的影响。
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