癫痫性精神障碍主要表现在哪些方面?相信是很多癫痫病患者所关心的问题,那么癫痫性精神障碍到底表现在哪些方面?下面就让专家来为您解答一下吧:
癫痫病所致的精神障碍表现形式多样,大致分为发作性和持续性两种。前者可发生在癫痫病发作前、发作时、发作后,成为癫痫病发作组成部分或单独发作。主要表现为一定时间内的感觉、知觉、思维障碍和精神运动性发作,也可为情绪恶劣及短暂分裂样发作。发作有突然性、短暂性、反复性的特点。癫痫病发作多年后可产生持久性精神障碍,主要为慢性分裂样障碍、人格改变及智能障碍等。
一、癫痫性精神障碍持久性精神障碍
1、癫痫性慢性精神病:
①临床多见慢性偏执状态,如关系妄想、被害妄想等。
②可有分裂症样的思维障碍,如语词新作、思维被夺等。
③感知障碍多见幻听,内容可为迫害性、命令性等。
④情感障碍多为易激惹、忧郁、恐惧、焦虑、烦躁,偶有欣快,部分病人表现情感淡漠。
⑤病情可持续数月至数年,无自发缓解倾向。
2、癫痫性人格:可有粘滞、暴躁、温良、不稳定等改变。既可以一种倾向占优势,也可同时有两极特性,如过分粘滞、暴躁、温良等。
3、癫痫性痴呆。
二、癫痫性精神障碍发作性精神障碍
这类精神障碍可伴大发作或其他类型的发作,也可能只有精神障碍性发作,即突然出现精神障碍,为一次癫痫发作。
(1)精神运动性发作:发作时很少有意识障碍,但有主观异常体验。
①感知障碍,多为原始性幻觉(如火光、闪电、难闻的怪味等)或错觉、感知综合障碍(如时间感知综合障碍、似曾相识症或旧事如新症等)及体象障碍等。
②思维障碍,如思维中断等。
③情感障碍,多为恐惧、抑郁或焦虑等恶劣心境。有时可突然暴怒,出现攻击行为。
④植物神经功能障碍,常有腹痛、恶心、呕吐、心悸、呼吸急促或暂停、出汗、流涎、面色苍白或潮红等。
⑤精神运动发作,持续短暂,常为数分钟,偶可达数小时。
(2)自动症:最常见于颞叶癫痫,多并有大发作等其他发作形式,很少单独发作。
①多数病人有先兆,如躯体感觉异常、错觉、幻觉、感知综合障碍、思维紊乱等。
②发作突然开始,意识模糊,出现难以理解的动作,如伸舌、咀嚼、吞咽、走动、扮鬼脸、脱衣穿衣、搬移物品、撕东西等重复动作。有的发作时可持续进行原先工作或继续走路、骑车等,病人此时面色苍白、目光呆滞,但不易被周围人发现。每日可发生数次,每次数分钟,醒后不能回忆。
(3)癫痫性意识障碍:临床表现较复杂,呈突然发作,意识朦胧或谵妄,定向力丧失,对周围事物感知不清,伴生动幻视、幻听、片段妄想、恐惧、愤怒、行为紊乱,可有伤人、毁物、冲动等攻击行为,有的可出现类似分裂症的木僵。
(4)病理性心境恶劣:通常在意识清晰状态下突然发作,可持续数小时至数日,表现无明显原因的情绪低沉、恐惧、紧张,对周围事物感到不满、挑剔,有时暴怒、有攻击行为。发作后会觉察到自己的情绪变化,并设法摆脱。为此,可发生发作性持续饮酒(间发性酒狂)或癫痫性漫游。
(5)癫痫性急性分裂样精神病:以紧张不安、不合作、动作增多、吵闹不宁的精神运动性兴奋,以及幻觉、妄想为多见。亦有的表现为:情感淡漠、缄默不语、动作迟缓,意识清晰。
专家提示:癫痫性精神障碍主要就表现在以上几方面,患者若出现上述症状请及时接受治疗。祝您早日康复。
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