腹型癫痫病与头痛型癫痫一样,腹型癫痫也是间脑癫痫的一种类型,国内报道约占癫痫的1.1%,是一种少见类型,儿童期发病最多。其可能的病因以高热惊厥为首位,其次为出生时窒息、产伤。本病的发病机制目前尚不很清楚,多数学者认为病灶多位于皮质下自主神经系统中枢一下丘脑部,多属于皮质自主神经功能障碍发作而出现异常放电所致。
腹痛性癫痫病的特点
一般腹痛性癫痫病主要表现为突然发作性腹痛,部位在脐周或上腹部,少数可放射至下腹部或腹侧面,疼痛较剧烈,为绞痛或刀割样,持续时间一般数分钟,也可达数小时以上。发作时可有一定程度的意识障碍。如定向障碍、知觉障碍或精神模糊等,但无完全性意识丧失。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,还有其他植物神经功能紊乱症状,如面部潮红、苍白、出汗、血压不稳、体温低、发热、晕眩等。
腹痛性癫痫病是以内脏感觉性发作为主,以腹部疼痛为特点的一种癫痫。多数见于儿童,成人则十分罕见。临床表现为突然发作性腹痛,部位多在脐周围或上腹部,少数可放射至下腹部或腹侧面。疼痛多较剧烈,如绞痛或刀割样,持续时间一般约几分钟,也可以持续几个小时以上。发作时常伴有一定程度的意识障碍,如定向障碍、知觉障碍或精神模糊等,但无完全的意识丧失。常伴食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、面色苍白、潮红、出汗、血压不稳、体温低或发热、眩晕、昏厥等症状,多数患者发作后疲倦、嗜睡或深睡,醒来时感觉良好,以上发作可在数天中多次发作。
腹痛性癫痫病的特点同其他癫痫一样,脑电图有异常改变。腹型癫痫病的典型表现为颞叶局灶性改变。腹型癫痫病脑电图异常包括阵发性快波或慢波、弥散性快波或慢波、阵发性棘波、高波幅棘-慢波综合或普通的低波幅节律紊乱等,异常脑电图约占67%~80%,可在腹疼发作时出现,间歇期也可出现。
腹痛性癫痫病的诊断标准,可归纳为以下几点:
1.反复发作的阵发性腹痛。
2.腹痛常伴有一定程度的意识障碍,如发作后的嗜睡或深睡等。
3.脑电图异常,常可有6周/秒正相棘波出现。
4.家属中常有癫痫或其他发作性疾病,如偏头痛等病史。
5.用抗惊厥剂疗效良好。
专家提醒:癫痫病患者一旦确诊为腹痛性癫痫病,一定要及早到专业医院接受治疗。
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