良性婴儿惊厥有哪些表现?婴儿良性癫痫睡眠脑电图表现为连续的广泛的棘-慢波,临床方面根据发作形式、治疗癫痫病反应及睡眠脑电图的改变,往往被认为是Lennox-Gaxtant综合征。婴儿良性癫痫病的症状和表现主要有:发病年龄在3-20个月,多数患儿在1岁内起病。男女发病率无差别。患儿发病前精神运动发育正常,无器质性病变及神经系统异常。神经影像学及实验室检查正常。
1、良性家族性婴儿惊厥:一级或二级亲属中有良性婴儿惊厥史,遗传方式为常染色体显性遗传。
已发现婴儿良性癫痫病症状部分家族与两个基因位点连锁,后者有些伴有阵发性舞蹈手足徐动。但本症可能还与其他基因缺陷有关,表明具有遗传异质性。发作时表现为运动停止,呆滞,头和眼向一侧偏转,全身肌张力增高或伴有紫绀,继而一侧肢体阵挛性抽动,可扩散为双侧同步或不同步的阵挛运动。
婴儿良性癫痫病症状发作间期正常。在连续成串的发作之间,顶枕区可记录到一侧性的慢波和棘慢波。发作期的募集性节律始于一侧的中央一枕区,并相继扩散到一侧半球及全脑。
2、良性婴儿惊厥:发作可出现在清醒或睡眠时。
清醒时的发作表现为运动突然减少或停滞,反应减低或凝视无动,惊厥性症状包括双眼同向性偏视,头或躯体转向一侧,轻微的阵挛性运动可累及眼肌、面部及肢体。肌张力可有轻度增高。睡眠中发作时哭闹常为最初的表现,继以轻微的惊厥症状。
半数婴儿良性癫痫病病人发作后期有简单的自动症表现,如咂嘴、咀嚼、流涎、吞咽等口部进食性自动症,或肢体的无目的运动(躯体自动症),但缺乏复杂精细或半目的性的自动症。发作持续时间在30~200秒,常连续成串出现,可继发全身性发作。一日内发作1~10次,连续发作1~3天,并可在数周内复发。未见癫痫持续状态的报道。
发作间期EEG均正常。发作期EEG可见限局性的低电压快波或重复性0节律发放,波幅渐增而频率渐减,继以θ波或δ波发放,夹杂有棘波或尖波。发作期阵发性放电的最初部位多数在颞区,少数可见于额、顶或枕区,可逐渐或快速扩散到其他区域。
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