头痛性癫痫发作有哪些症状

头痛型癫痫是自主神经性发作的一种，是间脑癫痫病的一个类型。一般认为与丘脑下部有关，丘脑下部是皮质下高级自主神经中枢，与大脑皮质各区、脑干的网状结构、脊髓的自主神经中枢都有密切联系，当下丘脑受各种有害因素影响后可形成异常放电病灶，产生自主神经系统紊乱的各种症状，异常放电传播到颅内致痛结构的神经元时即产生头痛。当异常放电受到抑制性神经细胞和皮质外抑制结构的作用时发作停止，头痛也消失。

头痛型癫痫主要在儿童和青少年阶段发病。发作前先兆不明显，主要以情绪激惹，头晕、恶心、眼前冒金花等症状。头痛部位多在前额、颞、枕部或眼眶，以双侧头痛居多，少数为单侧性，每次头痛发作部位较固定。头痛剧烈，呈搏动性、刺痛或钝痛等。发作可伴恶心、呕吐、腹痛、脸色苍白、眩晕、出汗或心悸。

少数患者发作可出现意识障碍或抽搐，婴儿可表现突然剧烈哭叫、面色改变及其他自主神经症状。持续时间为几分钟至几十分钟，发作后一切恢复正常，可以反复发作，1日内发作数次或数日、数月发作1次。发作期脑电图检查主要表现为双侧大脑半球暴发性高波幅慢波或阵发性棘波、尖波、棘慢波发放。间歇期部分脑电图改变不明显或正常，但可通过过度换气试验或贝美格（美解眠）诱发试验提高检出率。