孩子“梦魇”可能是小儿癫痫症状

你认识小儿癫痫吗?小儿癫痫的特殊症状有很多，下面我们结合实例来说其中一种：张女士9岁的女儿，最近深夜睡觉的时候总是颓然做起来，双目呆滞，大人叫她她也不理，有时还会哭泣，或发出尖叫声，手足乱动，呼吸急促。持续一分钟左右结束。第二天醒来不能回忆。张女士及丈夫开始以为是孩子做恶梦，后来因为总是不断出现这种情况，才把孩子送到医院。经医院诊断为夜间癫痫。

那么夜间癫痫和梦游或者梦魇之间怎么进行区分呢?

①夜间发作发生时间：癫痫在睡眠任何时间，但以入睡初期或晨醒前多见;而梦游及夜惊易在整夜睡眠前1/3时间段发生.而梦魇在睡眠的后1/3段出现多见;

②夜间发作时所处睡眠阶段：癫痫发作绝大多数在NREMI期、Ⅱ期;而梦游及夜惊多发生在NREMⅢ期、Ⅳ期;梦魇多发生在REM期;

③临床发作时睡眠行为障碍变化特点：癫痫表现为重复、刻板性症状;而睡眠障碍患儿，其行为异常表现为多样性;

④EEG：在癫痫发作期及发作间期（包括清醒和睡眠时）均有典型痫样波，且多数有局灶或局灶性偏胜;而睡眠障碍中梦游及夜惊发作时，可呈现阵发性δ活动或δ、β、a波混合节律。梦魇发作时呈觉醒脑波，发作间期EEG大多正常.均无痫样波。

另外，小儿癫痫的特殊症状还有一下几种：

1、突发性呕吐：如孩子在某时突然想吐，呕吐一两分钟以后就好了，然后又继续进行未完成的活动。这种情况容易与消化系统疾病混淆。

2、失神发作：有的患儿可能突然失神，或停止原来的活动，双目直视，呼之不应。这些可能会被认为不认真或顽皮的表现。

3、失张力发作：指孩子总是跌倒且是突发性的，它是由于肌肉张力突然消失而引起的跌倒。

4、阅读性发作、反射性发作：这类发作具有特殊性，它们的发作可能有某种特殊情景。比如有的孩子在只看书的时候没有任何异常，但一朗读，嘴角就开始抽搐，继续进行朗读则抽搐加剧。

5、进餐性癫痫小发作：这种癫痫症状多由味觉、嗅觉受刺激或咀嚼动作等诱发，发作数秒钟一闪而过，主要表现为吃饭时经常把碗筷等摔碎，常被误认为是粗心失手而招骂挨训。

6、哭笑无常：主要表现为没有原因，就突然咯咯地笑起来，笑一阵子后突然停止，好像什么事儿也没发生过。