妊娠合并症糖尿病疤痕诊断方法是什么?大家都知道妊娠合并症糖尿病的巨大危害性,所以很多人都想正确的治疗,而正确治疗的前提是先把握妊娠合并症糖尿病疤痕诊断方法,正确的确诊才能够为准确的治疗提供依据,接下来我们就来详细把握一番。
妊娠合并症糖尿病疤痕诊断方法:
1、早期诊断的重要性:器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形,因此早期诊断与早期处理非常重要。
2、病史与体格检查:虽属重要,但可能是阴性的。因此有下列情况时,应注意有糖尿病的可能性。
(1)糖尿病的家族史:有血统关系的家族成员中患糖尿病的人数越多,孕妇患此病的可能性也越大。
(2)经产妇过去有反复流产、不明原因的死胎或死产史、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多或胎儿畸形等病史,与糖尿病的存在有一定关系。对这些病人进行尿糖、血糖及糖耐量测定,以便及时确定诊断。
3、临床表现
患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增、明显肥胖,或出现三多一少(多食、多饮、多尿和体重减轻)症状;亦可出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染等;重症时可出现酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命。
4、实验室检查
(1)尿糖测定:对所有初诊孕妇均应作尿糖测定,如果早孕期阴性者,于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时,还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。
(2)血糖测定:正常孕妇的血糖数值一般低于正常值,很少超过5.6mmol/l(100mg/dl),空腹血糖常为3.3~4.4mmol/l(60~80mg/dl)。
(3)血红蛋白a1(hba1)测定:血糖、糖化血清蛋白和糖化hba1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。但其意义不尽相同。血糖浓度反映采血当时的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1~2周血糖的平均(总)水平;糖化hba1和hba1c则反映采血前8~12周内血糖的平均(总)水平。在红细胞生存周期时,血红蛋白缓慢糖基化产生hba1。hba发生变化的量是根据平均血糖水平,在非糖尿病者hba1水平约为4%,糖尿病患者可高达20%,但患者治疗控制后,血糖水平可下降。hba1可再分为hba1a、hba1b、hba1c。hba1c占的比例最大,测定hba1c可代替hba1水平。正常妊娠期hba1水平平均为6%,但在糖尿病妊娠者可上升,随着妊娠进展,糖尿病控制较好时可下降,所以应用hba1测定可作为血糖测定的辅助方法。miller(1982)报道hba1c升高,糖尿病孕妇后裔先天性畸形发生率明显升高,也说明糖尿病控制很差。
如上几方面是专家对妊娠合并症糖尿病疤痕诊断方法做出的分析,希望引起大家的重视,同时由于妊娠合并症糖尿病疤痕诊断方法有很多,很专业,所以希望大家在进行诊断的时候,最好咨询相关专家的建议,进而积极到正规医院治疗这种疾病。
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