产妇发生羊水栓塞该怎么确诊

我们大家都明白羊水栓塞是严重的妇科疾病，如果女性在分娩的时候发生这样的状况是很危险的，那么此病该怎么判断呢，作为女性一定要注意一些事情，定期去医院做检查，一旦发现身体出现不适就及时去救治，那么羊水栓塞在发病的时候有哪些临床表现呢?

1.呼吸循环衰竭：根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后，很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后，心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻，甚至无明显症状，待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。

2.全身出血倾向：部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期，继而出现dic。呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向，如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等，且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例，缺少呼吸循环系统的症状，起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现，切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

3.多系统脏器损伤：本病全身脏器均受损害，除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧，出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症，可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。

怎样预防羊水栓塞的出现

1.禁用人工剥膜术，宫缩间隙期，采用针刺人工破膜术。

2.避免高张性子宫收缩

（1）避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作。

（2）严格掌握使用缩宫素催产的指征，用药应从小剂量开始（2MU/MIN），专人监护，专用记录，根据宫缩，胎儿，宫颈扩张和头盆关系，调整用药浓度，最大剂量20MU/MIN。

（3）小剂量米索前列腺醇（25～50ΜG）促宫颈成熟和计划分娩，必要时每6小时重复1～2次，严密监测产程。

3.掌握阴道助产指征，操作规范，若出血，血不凝，难于控制，应警惕羊水栓塞。

4.临产或破膜后出现宫缩过强，排除梗阻性难产后，估计短时间不能分娩时，可用哌替啶肌注，或点滴硫酸镁减弱宫缩强度。

关于羊水栓塞的一些症状和判断依据，我们就为大家介绍到这里了，孕妇一定要积极的做好预防措施，所有孕妇在怀孕期间一定要定期做产检，一旦出现了上述类似症状就及时去医院接受治疗。