免疫性不孕患者要如何确诊?不孕不育专家表示,人体内有一个特殊的防御功能系统,叫免疫系统。这个系统有辨别自身组织和异物的能力。但是,有些组织由于某种并障隔绝,不能被该系统识别。那么要如何来确诊免疫性不孕呢?
不孕不育专家表示,如果生殖道发生了损伤或炎症,使精子与血液相遇,就会发生免疫反应。约有百分之五至百分之十不育男性的血液和精液中存在着精子凝集抗体和精子制动抗体,使精子发生凝集和不动,从而导致不孕。
免疫性不孕患者要如何确诊?
1、临床及各项检查排除男女双方其他因素引起的不孕。
2、血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性。
3、性生活后试验,排卵前性生活后2小时内,每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个。
4、精子宫颈粘液接触试验,排卵前镜下见到宫颈粘液接触面的精子“颤抖”,不活动,或活动迟缓。
免疫性不孕的三种情况:
造成不孕的免疫反应可分为同种免疫、局部免疫及自身免疫三种:
同种免疫是指男方的精子、精液作为抗原,在女子体内产生抗体,叫做抗精子抗体(AsAb),它能使精子凝聚或使精子失去运动能力,以致精子与卵子不能联合而引起不孕。据报道,约有15%~18%的不孕妇女体内有AsAb的存在。而在原因不明的女性不孕者的血清中,几乎80%的患者被检出有AsAb。
局部免疫是指某些不孕的妇女,其生殖道局部,如子宫颈黏膜及子宫内膜,对精子具有免疫作用,当精子进入生殖道后即被吸收产生抗精子抗体导致不孕。此外,由于受精后的受精卵也可以作为抗原物质,在生殖道产生抗体物质,使受精卵不能着床发育,因而也不能达到受孕目标。
自身免疫包孕男、女两方的情况。女性的自身免疫反应是由女性自身产生的抗精子抗体,使精子凝聚不能运动;在女性则是指包裹在卵细胞表面的透明带作为抗原,在体内产生一种透明带抗体,这种抗体能影响精子穿透卵子,从而禁止受精,导致不孕。
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