因为输卵管癌发病率极低,在临床上又没有特别的诊断方法,所以容易被忽略或误诊。早期输卵管癌多无症状,随着病变的发展可出现以下症状与体征,下面就为大家进行详细介绍有关的内容。
1.阴道排液癌组织在输卵管内生长,渗出较多,加上输卵管伞端又常常阻塞封闭,因此向宫腔排溢,经阴道流出。这是输卵管癌的重要临床症状,约有50%以上的患者有阴道排液。排出的液体多为浆液性或浆液血性,量较多,有报告多达1000ml以上。有时排出液体中还混有坏死脱落的组织碎片。下腹绞痛随着间歇性阴道排液,阴道排液后腹痛减轻,输卵管肿块缩小或消失,此为外溢性输卵管积水(hydropstubeprofluens)的表现。是由输卵管癌引起部分梗阻的输卵管充盈与排空所致。有这种症状的约占9%,易被误诊为泌尿生殖道瘘。
2.阴道流血肿瘤坏死或侵蚀血管导致出血,但这种出血量并不多。若混在分泌液体中,则呈浆液血性。输卵管癌高发于近绝经期或绝经后期,此时的阴道血性液体应引起高度警惕。输卵管癌的异常阴道出血约占62%。若在高发年龄期不规则阴道出血而诊刮为阴性者,都应考虑输卵管癌的可能。
3.腹痛输卵管肿块可导致下腹不适或隐痛。若输卵管扭转或外溢性输卵管积水,则发生剧痛或绞痛。发生剧烈腹痛者为数不多,而有不同程度的腹痛或不适者约占半数。
4.不育由于伴随慢性输卵管炎者较多,所以原发或继发不育史很常见,但这并非特异症状。
5.盆腔肿块附件肿块是输卵管癌的重要体征。术前检查发现盆腔肿块占61%~65%,较大的肿块患者自己也可以触及。
6.其他症状由于肿瘤的增大与发展,出现一些对周围器官的压迫症状及肿瘤转移所致的症状,如腹胀、尿频、尿急、胃肠不适及恶病质等。典型的输卵管癌症状是“三联症”,即腹痛、盆腔肿块、浆液性阴道流液。也有提出另一组“三联症”为阴道出血、阴道流液及下腹痛。对有盆腔肿块伴大量阴道流液者,也可称为输卵管癌的“二联症”。有三联症或二联症者都应引起注意。
以上内容就是专家为我们介绍的关于输卵管癌的症状表现以及诊断的方式,希望它能够给患者朋友们带来一定的帮助,由于输卵管癌的发生率低,在临床上又无特异与可靠的诊断方法,因此术前常被忽视或被误诊为卵巢肿瘤或其他疾病。Eddy等报道的71例中仅2例术前诊断,以后随着对本病认识的提高,综合文献报道术前被诊断的也仅为4.7%。术前能被诊断者多数同时存在三联症、二联症,或医生经验很丰富。盆腔肿块或阴道大量溢液是输卵管癌最重要的症状,两者同时存在时应认真排除输卵管癌。
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