菜谱 名菜 食材 百科 健康
网站地图,快速导航:×
×
首页 癌症 > 癌症常识 > 正文

甲状腺癌术后怎么复查预后好吗?

甲状腺癌是人体颈前部甲状腺的恶性肿瘤,这种疾病的发病给患者带来很大的痛苦,还直接威胁着患者的生命,得病以后要及时进行有效的治疗,一般的是采取手术治疗的方法来进行治疗,那么术后需要复查什么?甲状腺癌的预后怎么样呢?

甲状腺癌和其他器官的癌相比,除未分化癌以外,预后相对良好,影响预后的因素较多,如患者的年龄。其预后大部分与上述因素综合作用有关。

1.病理类型不同类型的甲状腺癌,其预后差别很大,治疗合理及时,生存期和正常人相差无几,而高度恶性的未分化癌,预后极差,往往在半年内死亡。

2.病变的发展程度病变的发展程度如肿瘤是否局限在腺叶内,有无大血管的侵犯,是否有淋巴结转移,甲状腺外侵犯后,将意味着很高的复发和死亡率,而隐匿癌患者死亡率极低(如表6所示),其复发和死亡率较低;多发结节的癌瘤较单发结节癌瘤其复发,可长期带瘤生存,术后寿限几乎可以和正常人相同;有淋巴结转移比同类无淋巴结转移者,生存率可降低7%~19%。

3.年龄其预后也有明显的差别,女性大于50岁预后差。(1)AMES多因素系统危险组分类:BlakeCady用多元回归方法分析了影响乳头状腺癌疗效的各种因素,并证明了在预测病死率方面有4个因素是很重要的,即患者的年龄(age),远位转移(matastasis),它可将患者分成各种预后不同的风险组。①低危组:没有远位转移的年轻患者;男性小于40岁,女性小于50岁;所有老年患者有以下条件:腺内型乳头状腺癌或微小血管侵犯的滤泡状腺癌或原发癌直径小于5cm无远位转移。②高危组:所有的有远位转移的患者;所有的滤泡状腺癌累及大血管的年轻患者;所有的老年患者并有以下条件:腺外型乳头状腺癌或累及大血管的滤泡状腺癌或原发癌直径为5cm或大于5cm而不论病变的程度。(2)AGES评判模式:美国Mayo医院对860例乳头状腺癌平均随访16.5年,对多种可能影响预后因素做了大量分析后发现4个因素对预后有显著影响:年龄。Mayo医院由此提出AGES评判模式为甲状腺乳头状腺癌患者评估预后。预后评分=年龄×0.05+肿瘤组织分级+肿瘤侵犯范围肿瘤直径×0.2年龄:40岁以下者年龄项为0;肿瘤组织分级:高或中度分化癌,为“1”,低度分化癌,为“2”;肿瘤侵犯范围:肿瘤局限于甲状腺体内为“0”,肿瘤已超出甲状腺为“1”,有远处转移为“3”;肿瘤大小:肿瘤直径(cm)。例如:50岁患者中度分化乳头状腺癌直径4cm,已有远处转移时的预后评分为50×0.05+1+3+0.8=7.3。Mayo医院的860名甲状腺癌病例中评分在4~4.99者,25年癌死亡率为24%;5~5.99者,25年中死亡率为49%;超过6分者,25年中死亡率93%,手术方式与癌死亡率之间无明显关系,高于4时则甲状腺全切除的疗效优于部分切除。4.治疗对预后的影响早期彻底的甲状腺癌手术预后较好;术后配合内分泌治疗者预后更好,预后最差,往往增加即期死亡率和病残率,预后越差,应尽快手术,以提高生存率。

复查时做B超和血液甲功检查为主,可适当选择胸部拍片。

通过以上的介绍我们了解了甲状腺癌的一下知识,甲状腺癌设限制了,越早发现治疗的效果也就越好,在治疗期间一定要注意患者的心理护理的进行和饮食的合理调理。适当的而是聊是可以增强患者的抵抗力和提高患者的免疫功能的。

术后 甲状腺 甲状腺癌 腺癌 更多>>
相关内容
为您推荐
大厨艺首页

© Copyright 2013 大厨艺 All rights reserved 版权所有