二、合理搭配膳食中的蛋白质、脂肪和碳水化合物
普通糖尿病患者对蛋白质的需要量约占每日总热量的20%,富含蛋白质的食物有:蛋类、鲜奶和奶制品、瘦肉、鱼类和水产品、禽类、大豆及豆制品等。每日由脂肪提供的热量约占每天总热量的30%。脂肪包括食用油和食物本身所含的脂肪。糖尿病病人应尽量食用低脂的食物,少食富含胆固醇、脂类的食物,如:动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、奶油、黄油、鸡鸭皮、猪油、牛油等;改善烹调方法,少用油炸、油煎等方法,提倡应用炖、煮、蒸、拌等烹调方法。碳水化合物是膳食中最主要的组成部分,粮食中的主要成分是碳水化合物,其主要功能是提供能量。由碳水化合物提供的热能应占总热量的50%~65%。因此有些病人认为主食吃得越少越好,甚至不吃主食,这是不对的。在以碳水化合物为主要成分的各种谷物中,除米面之外,玉米面、荞麦面等也是对糖尿病病人有益的食物。
三、定时、定量、少吃多餐
糖尿病病人每日的正餐和加餐均应定时定量,不能随意漏掉一顿饭,也不能暴饮暴食,特别是碳水化合物的
摄入量应每日每餐基本相等。在全天主食量不变的前提下,全天主食量至少分3次进餐,按1/5、2/5、2/5的比例分配到三餐。使用胰岛素或某种口服降糖药的病人,在药物作用最强的时候安排加餐,加餐的时间可安排在上午10:00、下午4:00和晚上睡前(9:30),加餐的食物可以从正餐中匀出25~50克主食。睡前的加餐还可以选用含蛋白质高的食物,如牛奶、鸡蛋等,因蛋白质转变为葡萄糖的速度较慢,有利于防治夜间低血糖。另外,在患者运动量较大,或体力劳动较重时可以适当增加主食摄入。
四、多饮水,限制饮酒
饮水利于体内的废物充分排除和血糖的稀释,并且不增加肾脏的负担。酒精的热能很高,1g酒精产热7Kcal,且不含其它营养素,并给肝脏带来负担。空腹饮酒易出现低血糖,尤其在注射胰岛素或口服磺胺类降糖药物时。如果无法避免,也尽量不要饮白酒,而选用酒精浓度低的啤酒、果酒,并避免空腹饮酒。
五、适增膳食纤维与维生素摄入
新鲜蔬菜与水果中含有丰富膳食纤维与维生素。膳食纤维在胃肠道不断被消化吸收而不产生热量,但能促进肠道蠕动,具有降血糖、降血脂、保持大便畅通并减少饥饿感等作用,膳食纤维的摄入量约为25~30g/天。除了进餐时使用蔬菜外,糖尿病还可以适当选择一些低糖分的水果,如青梅、西瓜、甜瓜、椰子、橙、柠檬等。不少蔬菜可作为水果食用,如西红柿、黄瓜、菜瓜等糖分含量很低,又富含维生素,很适合糖尿病病人食用。吃水果的时间可安排在上午10:00或下午4:00左右。同主食一样要定时、定量,注意血糖监测。
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