面对前列腺炎，我们该怎么治疗？

由于前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病，也可能是一种可自行缓解的自限性疾病，也可能是一种症状复杂，导致尿路感染、性功能障碍、不育等的疾病，因而对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性，也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度，应采用个体化的综合治疗。

治疗前列腺方法主要有：

第一，药物治疗

这种是治疗前列腺炎的常用方法，抗生素药物由血浆弥散入前列腺液，大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的，但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用，所以治疗效果不是很理想。

第二，注射疗法

这种治疗方法的主要优点是药物直接注入前列腺，很容易扩散并达到有效的抗菌浓度，不但可以杀灭注药部位的细菌，还可以消灭其周围组织的细菌，药物部分被吸收入血还可以协同消除尿道及其它部位的感染，对难治性、顽固性慢性前列腺炎是一种有价值的治疗方法。但它也有一些不易克服的缺点，主要是有前列腺部位较深，直接注并非易事，穿刺可造成周围组织损伤并引起血尿等。

因此在选择这种治疗方法时一定要慎重，只有当其它方法都无效时，才考虑此法，且穿刺不能过于频繁，每周穿刺1~2次，疗程不要太长，应控制在1~2月左右。

第三，中医疗法

中医是采用辨证论治的方法进行治疗，根据病因来治疗：1，外感毒热之邪，留恋不去，或性事不洁，湿热留于精室，精浊混淆，精离其位。,2，相火旺盛，因所愿不遂或忍精不泄，肾火郁而不散，离位之精化为白浊。3，房室过度，以竭其精，精室空虚，湿热乘机袭入精室，精被所逼，不能静藏。

第四，物理治疗

前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶，因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3～7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗，如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴，对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。

第五，M-受体拮抗剂

对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急，尿频，夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M-受体拮抗剂治疗。

第六，α-受体拮抗剂

前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加，排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因，应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状，对防止感染复发有重要意义。α受体拮抗剂宜用较长疗程，使有足够时间调整平滑肌功能，巩固疗效。

第七，前列腺按摩及热疗

前列腺按摩是传统的治疗方法之一，研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空，增加局部药物浓度，进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于效应和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。

第八，手术治疗

外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的，但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带，因此，前列腺电切术难以达到治疗的目的TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶，有益于降低外周带病灶的再感染。慢性细菌性前列腺炎可导致反复尿路感染及不育。

第九，其他治疗

包括了生物反馈治疗，经会阴体外冲击波治疗，心理治疗等方法。

在治疗前列腺炎上，由于各种各样原因如患者存在包皮过长或包茎、治疗前和治疗过程中仍然有不洁的性接触史、性伴侣未给予同时治疗、合并前列腺结石、多种病原体混合感染、耐药菌株增加、前列腺分泌液淤积以及滥用抗生素等，从而导致效果不尽人意。因此，必须要结合自身的疾病情况加以分析，来选择合适的治疗方法。