包皮龟头炎这种疾病在检查时要根据不同类型的疾病来检查,包皮龟头炎常见类型有急性浅表性包皮龟头炎、环状溃烂性包皮龟头炎、白色念珠菌性包皮龟头炎以及滴虫性包皮龟头炎这四种类型。因此患者在接受检查时,就要注意根据检查结果来与不同类型包皮龟头炎结果一一对比,根据不同类型的疾病进行对症治疗。
那么,不同类型的包皮龟头炎有什么不一样?
第一,急性浅表性包皮龟头炎
这种类型的男性患者数量是在诸多种类中最为庞大,基本上大多数患者都是患有这种类型的包皮龟头炎,数量占为总数的43.1%左右。导致急性浅表性包皮龟头炎最主要原因是男性的生殖与内裤等衣物进行摩擦,大约有17%的男性会出因为肥皂和部分清洁剂的诱导而产生较强的刺激,因而包皮龟头处容易水肿和糜烂,因此在检查时患者就会发现有强烈的疼痛感;
第二,环状糜烂性包皮龟头炎
这种类型的患者占总数的18.3%,这种类型的病症较为明显,包皮的损害部位可以发现有环状的炎性带,大约有五分之三的患者都能够在包皮内外看到乳白色分泌物,并且随着时间推移其环状的溃烂便会日益加重,最后发展为溃疡。因此在检查时可以通过乳白色分泌物与浆细胞性龟头炎最容易识别,但随着病情加重就很难与急性浅表性症状进行区别,因而加大诊疗的难度。
第三,白色念珠菌性包皮龟头炎
这种类型的白皮龟头炎主要表现为龟头、包皮可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗出。因此在检查时,医生可以在病变的龟头、包皮上取材镜或细菌培养时就能够发现念珠菌。
第四,滴虫性包皮龟头炎
这种类型的包皮龟头炎主要表现为龟头起丘疹或红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的水疱,最后形成溃烂面。医生可以在分泌物上找到滴虫。
由于许多患者并不清楚自己到底是患上哪种类型的包皮龟头炎,则在医学上我们主要采用4种检查方法来确诊患者的包皮龟头炎。
1.检查化验:
念珠菌性龟头炎(包皮炎)可在病变的龟头、包皮上取材镜检或培养可找到念珠菌。滴虫性龟头炎可医院在分泌物上找到滴虫。
2.直接镜检:
医生可以刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片,镜下可见成群的卵圆形孢子和假菌丝,如找到较多的假菌丝时,说明念珠菌处于致病阶段。
3.珠菌抗体检查:
用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。
4.染色检查:
医生也可用革兰染色法,刚果红染色或pas染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成蓝色:刚果红和pas染色,孢子和假菌丝则染成红色。
5.分离培养:
涂片检查阴性的患者,可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上,接种时将试管培养基斜而割破少许,每管接种2-3处,每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察,可见大量乳白色菌落生长,用接种针挑取少量菌落涂片,直接镜检或染色后镜检,可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
因此,患者必须要积极配合医生的检查,根据检查结果寻找病因,从问题下入手,这样才能更好治疗,降低治疗难度,增强治疗效果,从而有利于早日恢复健康!
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