临床表现
非细菌前列腺炎除不引起尿路感染外,其临床症状与体征与细菌前列腺炎相类似。尽管在非细性前列腺炎患者的前列腺分泌物中有大量的炎症细菌,但分段尿细菌培养和其它检查方法均未发现致病菌。X线和内窥镜检查除作为排除其它疾病外,对诊断无帮助。
并发症
非细菌性前列腺炎是否引起其它并发症尚不清楚,但本病症状反复发作者常有焦虑、抑郁和其它精神异常反应。
慢性非细菌性前列腺炎共同特点:一般没有急性过程,起病即为慢性;没有复发作尿路感染。
慢性非细菌性前列腺炎前列腺按出液在光学显微镜下,每高倍视野中白细胞计数超过10个。前列腺按出液含锌量可有不同程度下降或正常,虽然与正常人群大体相同,幅度也在200μg/ml到1400μg/ml之间,但,分布在低端为多。
慢性非细菌性前列腺炎患者的男性下尿路细菌定位培养阴性;找不到到公认的致病菌。
部分患者尿流率图曲线见齿型波,平均尿流率时间相对延长。
经适当防治(常规选用药物:α1-肾上腺能受体阻滞剂;以及慢性非细菌性前列腺炎摄身即:饮食调摄、生活调摄、精神调摄;凉血活血、疏肝理气中药等)临床症状不难改善;但保养失当,容易复发。前列腺按出液光学显微镜检查结果与临床症状改善常不同步。
前列腺按出液含锌量高时比含锌量低时,前列腺按出液容易改善。虽然有报道,中药治疗能提高前列腺按出液含锌量;但是,提高幅度,尚不足以促进前列腺按出液改善。
抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大
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