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性厌恶,我该怎么检查和诊断?

性厌恶是一种复杂的性心理障碍疾病,其病因既有器质性原因又有心理因素原因,是一种严重影响家庭和睦的疾病。因此一旦患上性厌恶就得需要及时进行治疗,那在治疗前就得需要进行检查各诊断,那关于性厌恶,需要怎么检查?怎么样才能诊断为性厌恶呢?

对于性接触尤其是性生活产生厌恶感,可能源自性创伤,如乱伦、性虐待或被强奸等性侵害,导致对患者的心理留下对性的恐惧或者不可磨灭的痛苦记忆;也可能是患者的家庭环境过分压抑,例如传统封建的家规或者正统严格的宗教熏陶会让患者对性产生蒙羞;还可能是患者初次发生性行为时发生中重度的性生活疼痛。因此性厌恶的病因可能与伴侣有关(环境性或与人际关系有关),也可能是创伤或性生活疼痛。假如性厌恶引起惧怕反应(甚至惊恐发作),患者同时还会有被摆布或身体受创的惧怕感,这种感觉在患者的意识中没有前者明显,而且不具备现实性。境遇性厌恶可见于企图或希望发生与自身性取向不合的性关系的患者。

因此,医生就得需要选择行为学或者心理动力学去询问患者生活或者幼年时的事情,接着再根据患者所描述的细节来分析其心理疾病的原因。假若患者在描述时过于惊恐或者不安则可以适当让患者服用三环类抗抑郁药,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),单胺氧化酶抑制剂(MAOI)或苯二氮类药物。

在诊断患者是否患上性厌恶时,需要对性功能障碍以及性欲冷淡进行鉴别。

第一,性功能障碍

根据患者描述的症状以及血尿常规、血糖、血脂、肝、肾功能及内分泌激素,前列腺液检查;夜间阴茎胀大试验,阴茎动脉血压指数,阴茎海绵体注射血管活性药物试验。彩色双功能超声,海绵体造影及测压及勃起神经功能检测;HOLTER测试等来诊断。

第二,性欲冷淡

性冷淡性冷淡是指性欲缺乏,通俗地讲即对性生活无兴趣,也有说是性欲减退。专项检测包括精神健康要素、性激素水平、前列腺、勃起测定、阴茎血流量、血糖、血压等进行诊断并采取针对性的治疗措施。

另外,医生在咨询患者问题时要把握好咨询问题的重点,询问问题时把握好尺度,以免给患者造成心理上的尴尬,让患者保持心情平和,千万不可过多探问一些无关紧要的问题,避免患者产生不信任感而影响最后诊断和治疗。

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