前列腺炎,再熟悉不过的一个名词。大多数的男人都很关注,尤其是年纪稍大一些的男士。很多人听到前列腺炎会有诚惶诚恐的感受,但是却对前列腺疾病的认识只是很浅薄。也许,你正在怀疑自己是不是得了前列腺炎;也许,你正在为得了前列腺炎而苦恼;也许……以下三分前列腺炎的典型病例,看完后,可能对你会有所帮助。
病历一:
王××,男,24岁,患者长期手淫无度,一年来出现尿频、尿急痛、尿不尽感,会阴及小腹部疼痛不适,终末尿带白色分泌物。近一月因劳累后上症加重,患者精神紧张,极为痛苦。
直肠指诊:中央沟变浅,质地较硬,有结节感,触痛(+)前列腺液常规:白细胞15-20,红细胞1-3,卵磷脂小体减少。
诊断:前列腺炎。
1次场效消融治疗后,会阴及小腹部疼痛有所改善,7天后,尿频、尿痛、尿不尽感基本消失,三周后,终末尿白色分泌物消失,病人无明显自觉症状。复查前列腺液基本正常,性功能恢复.
病历二:
郭先生41岁3年前出现尿频、尿痛,曾在数家医院诊断为慢性前列腺炎。经抗生素注射,尿道微波等方法治疗均无明显改善。近两年来出现下腹隐痛、肛门坠胀、尿等待、夜尿增多、早泻等症状!查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。
实验室检查:前列腺液常规卵磷脂小体30%,白细胞满视野、红细胞++,药敏大环类高度敏感。
B超检查:前列腺增大。
诊断:慢性前列腺炎
治疗:选择敏感药物静脉滴注连续3天,症状稍好转,经“场效消融”治疗一次。继续抗感染治疗7天,病人尿道刺激症状消失,排尿通畅,排尿约5-6次/天,复查前列腺常规卵磷脂小体75%,白细胞3-5个/HPF,其余正常。嘱病人口服中成药一个月以巩固治疗。随访半年后,病人对治疗十分满意,性功能亦得到康复。
病历三:
陈先生22岁主因:“尿频、尿急、排尿不尽、尿等待半年、会阴部不适,近期夜尿增多、夜尿3--4次,曾在县、市医院检查诊断为前列腺炎,经射频、前列腺按摩、热水坐浴等均无明显效果”而来我院要求行介入导融治疗。
查体:肛诊前列腺Ⅱ增大,质硬、压痛(+),中央沟消失,肛门括约肌无松弛。实验室检查:前列腺液常规卵磷脂体25%,白细胞18-20个/HPF。
B超检查:前列腺4.2x3.1x2.9cm,膀胱残余尿30ml。
诊断:慢性前列腺炎
治疗:抗感染治疗三天及行“场效消融”治疗一次,3日后排尿通畅,继续抗感染治疗七天,以上症状基本消失。
抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大
病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道,易致尿液反流,而中央
前列腺是男性生殖系统的附属腺,为不成对的实质性腺体,位于膀胱与尿生殖膈之间,包绕尿道根部,其形状和大
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尿量增加:在生理情况下,如大量饮水,由于进水量增加,尿量也会增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理
尿次数增多而每次尿量正常,因而全日总尿量增多,见于糖尿病、尿崩症、前列腺炎、急性肾功能衰竭多尿期等,
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目前认为前列腺炎为“以会阴、骨盆、耻骨上区或外生殖器疼痛伴有不同程度的排尿问题和射精障碍的一个临床综
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