糖尿病足防治 糖尿病足的症状及预防

一、导致糖尿病足的原因有哪些方面

　1.糖尿病微血管病变

糖尿病微血管病变主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变是糖尿病足溃疡的危险因素。研究也表明糖尿病视网膜病变是糖尿病足溃疡的危险因素。波兰的一项研究表明，糖尿病足（1型糖尿病）患者合并糖尿病肾病的发生率达70%。血管病变可导致皮肤营养血流储备被破坏，也可引起神经营养障碍，加重神经功能损伤，导致溃疡形成。

2.代谢因素

血糖控制不良是糖尿病足的危险因素。而且良好的血糖控制对伤口的愈合也是重要的，观察高血糖对足部溃疡愈合的影响，结果表明糖化血红蛋白控制平稳或者下降的病人溃疡的愈合率高。血脂代谢紊乱与糖尿病周围血管疾病是密切相关的，研究表明，糖尿病合并外周动脉疾病的患者血脂紊乱以甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇降低更明显。血脂代谢紊乱是导致动脉粥样硬化的重要因素，促进外周动脉疾病的发生、发展，从而增加了糖尿病足的危险。

3.吸烟

吸烟是糖尿病周围血管疾病、糖尿病周围神经病变的危险因素，大多数人认为吸烟与糖尿病足发生有一定的关系，但有多密切的联系尚未见大样本的研究报道，需进一步研究。吸烟因人而异，却也是造成糖尿病足的关键，所以糖尿病患者一定要戒烟。

二、在日常生活中怎样预防糖尿病足

避免用烫水洗脚。正常人脚一接触烫水，就会马上缩回来，这是一个保护机制。而糖尿病足患者的温度觉很差，往往会被烫伤，起水疱。水疱一旦破溃感染，就是严重的糖尿病足部溃疡。

穿宽松的鞋子。不良的鞋袜可以引起脚部畸形，不断摩擦脚部容易生“鸡眼”或是增加溃疡。糖尿病患者应穿布鞋、软皮鞋和运动鞋，不要穿塑料鞋，因为它太硬，最好是特制的矫形鞋，鞋头长些、高些、宽些，脚趾能够伸直。袜子应该柔软、合脚、透气性好，吸水性好，袜子应每天换洗，最好是穿布袜。

脚部常护理，勤剪脚趾甲。但是不能剪得太深，太深会导致甲沟炎、出血，不剪又会导致细菌滋生太多，也会发炎。老茧要慢慢地修，“鸡眼”应该请专科医生来治疗。皮肤要保持润滑，防止形成溃疡，防止继发感染。预防外伤，每天检查足部，看看足部皮肤是不是有水疱，是否有擦伤、裂口，局部皮肤是否有红肿，是否有“鸡眼”、老茧。有糖尿病足的病人足部一旦发生损伤，一定要到医院及时就诊。

三、患糖尿病足后需要在哪些方面注意饮食

感染、溃疡或者深部组织的破坏等等都是糖尿病足患者特点，发现糖尿病足疾病以后一定要及时的治疗，同时也要做好糖尿病足饮食注意，做好双管齐下。如何进行糖尿病足饮食呢？我们一起来了解一下。

1、高纤维饮食：每日需要纤维素成分占总量的20%左右。生活中，常用米糠、麸皮、玉米皮、甜菜屑及海藻类植物制成糕饼等纤维食品，是病足患者预防各种并发症的健康食品。

2、脂肪：病人的饮食中脂肪的摄入量为，如60公斤体重的患者，每日应摄入的脂肪在36克以下。

3、碳水化合物：对病足患者，每日保证200~350克的主食，如米、面等含有丰富的糖类，是糖尿病足患者不可缺少的营养素。

4、蛋白质：糖尿病足患者的饮食中蛋白质摄入量应比一般人要高，如60公斤体重的患者，每日应摄入蛋白质90~120克，才能保证每日需要。

四、糖尿病足的症状及治疗方法有哪些

一、糖尿病足的症状

1.糖尿病足早期：多有袜套样改变，即感觉缺失。从肢体的远端感觉缺失开始，逐步扩散到肢体近端。患者的触觉、冷热觉等均明显减退。可以出现足部肌肉萎缩、呈现爪状趾。

2.糖尿病足后期：足部皮肤出现细菌感染，导致坏疽形成，表现为足部皮肤的溃疡面不断扩大，皮肤发黑，难以愈合。

　二、糖尿病足的治疗

1.保守治疗：如果糖尿病足只是处于病情的早期阶段，特别是在极早期，尽早对症治疗进行干预，防止病情进一步发展。比如使用抗生素抗感染治疗，使用预订的行走支具、使用石膏等，加强护理，能缓解糖尿病足的溃疡面不断扩大。

2.手术治疗：对于上述保守治疗失败的糖尿病足患者，需要进行手术，对足部的溃疡面进行清创处理，关节畸形的矫正。严重的糖尿病足的感染者，需要切除患肢才能保全患者性命。

综上所述，本文总结了糖尿病足的症状和治疗。糖尿病足患者的主要临床症状主要表现在肢体的感觉减退，呈现出袜套样改变；到了病情的晚期，糖尿病足患者的足部皮肤会出现坏疽，溃烂，创面难以愈合。糖尿病足的治疗主要包括两个方面，一个是病情初期的保守治疗，另一个就是手术治疗。感染情况非常严重的情况下，糖尿病足患者只有做截肢处理。