乳房肉瘤的症状是什么 何为乳腺肉瘤

一、乳房肉瘤的症状是哪些

乳腺肿瘤多为良性，乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.祖国医学对乳腺癌有较详细的论述.如：“乳核”、“乳发”、“妒乳”等皆与乳癌有相似之处。并认为由于情志不舒，肝气郁结或冲任失调，气血不畅等所致气滞血瘀.蕴结乳中而成。

在中国乳腺癌发病率为11.61/10万人口，其发病率比较高。值得庆幸的是乳腺癌的发病率偏前，而死亡率偏后，这说明乳腺癌的治疗效果在恶性肿瘤中是比较好的。

乳腺肿瘤肿块位于外上象限最多见，其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)发现的。

少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，出现一系列体征。

如：肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向;乳头内陷等。癌肿较大者，可使整个乳房组织收缩，肿块明显凸出。癌肿继续增长，形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺肿瘤的重要症状。

二、什么是乳腺肉瘤

（1）乳腺分叶状囊肉瘤：1982年，who提出本病的组织学分类为良性、临界病变、恶性三种类型。普遍认为肿瘤可能是由纤维腺瘤变化而来，发病原因可能与雌激素刺激有关。

肿瘤一般直径较大，生长迅速。恶性者多呈分叶状。良性者可行肿物切除；临界状态和低恶度者行扩大的肿瘤切除，也可以行单纯乳腺切除术、象限切除术、半乳切除术；恶性者，应考虑行乳腺肿瘤根治术。放疗、化疗对于恶性叶状囊肉瘤效果不肯定。

（2）乳腺纤维肉瘤：肿物生长缓慢，多为单发，可呈巨大型，表面光滑、质地硬韧，可活动。常需与叶状囊肉瘤相鉴别。治疗以乳腺单纯切除术为主，手术后可综合使用放疗、化疗。

（3）乳腺脂肪肉瘤：极为少见，肿物多为单发，质地坚硬，边界清楚，可活动，生长迅速。分化好的脂肪肉瘤可以行单纯乳腺切除术，分化差的，容易发生淋巴结转移，应当行根治术。

（4）乳腺恶性淋巴瘤：可以是全身性恶性淋巴瘤的乳腺局部表现，也可以是乳腺原发的恶性淋巴瘤。全身恶性淋巴瘤的乳腺表现，除局部肿块外，应当有全身多部位（如腋窝、锁骨上窝、腹股沟、窝等）淋巴结肿大，肝脾肿大，伴全身发热，和肿块局部疼痛。发病迅速，肿物增长快。乳腺原发淋巴肉瘤，常可伴有全身淋巴结肿大表现。病理组织活检是鉴别诊断的关键。

三、乳腺肉瘤分为哪几大类别

(1)乳腺分叶状囊肉瘤：1982年，who提出本病的组织学分类为良性、临界病变、恶性三种类型。普遍认为肿瘤可能是由纤维腺瘤变化而来，发病原因可能与雌激素刺激有关。肿瘤一般直径较大，生长迅速。恶性者多呈分叶状。良性者可行肿物切除；临界状态和低恶度者行扩大的肿瘤切除，也可以行单纯乳腺切除术、象限切除术、半乳切除术；恶性者，应考虑行乳腺肿瘤根治术。放疗、化疗对于恶性叶状囊肉瘤效果不肯定。

(2)乳腺纤维肉瘤：肿物生长缓慢，多为单发，可呈巨大型，表面光滑、质地硬韧，可活动。常需与叶状囊肉瘤相鉴别。治疗以乳腺单纯切除术为主，手术后可综合使用放疗、化疗。

(3)乳腺脂肪肉瘤：极为少见，肿物多为单发，质地坚硬，边界清楚，可活动，生长迅速。分化好的脂肪肉瘤可以行单纯乳腺切除术，分化差的，容易发生淋巴结转移，应当行根治术。

(4)乳腺恶性淋巴瘤：可以是全身性恶性淋巴瘤的乳腺局部表现，也可以是乳腺原发的恶性淋巴瘤。全身恶性淋巴瘤的乳腺表现，除局部肿块外，应当有全身多部位(如腋窝、锁骨上窝、腹股沟、窝等)淋巴结肿大，肝脾肿大，伴全身发热，和肿块局部疼痛。发病迅速，肿物增长快。乳腺原发淋巴肉瘤，常可伴有全身淋巴结肿大表现。病理组织活检是鉴别诊断的关键。无论全身淋巴肉瘤的乳腺表现还是乳腺原发淋巴瘤，都是全身性疾患，很容易早期发生广泛转移。因此，治疗应当首选全身化疗。对原发性乳腺恶性淋巴瘤可以在控制病情后，行乳腺单纯切除术或放疗。

(5)乳腺癌肉瘤：是起源于上皮的癌和起源于其他组织的肉瘤的混合病变。极为少见。治疗以手术切除为主，术后应辅助放疗。

四、什么原因引起的乳腺癌

1、遗传和家族性该病因占全部乳腺癌的5%（美国占5-10%）当多个家属（通常超过3人）发生乳癌时，应怀疑遗传性乳癌的可能，30以前的乳癌患者仅为13%，80岁以上乳癌患者则为1%，其中母亲或姐妹之一患乳癌，发生乳癌危险增加1.5-3倍。

2、激素因素主要与月经初期、绝经及首次妊娠年龄相关，初期每延迟一年，乳癌危险就降低20%，45岁绝经患乳癌可能是55岁的50%，50岁之前切除卵巢可降低乳癌发生，未产妇发生乳癌危险明显增加，绝经前妇女长期哺乳可降低乳癌危险，以上说明激素是产生乳癌的重要因素之一。

3、饮食因素乳癌发病率在全球范围内有很大差异，欧美发病率高，亚、非、拉美发病率低，提示乳癌与饮食因素有关。上海医科大学营养与食品卫生教研室陆瑞芳教授等历时11年进行的“营养、膳食与女性乳腺癌研究”。1923人的对照研究，提出的乳癌危险因素，其中前三位均与饮食有关1）长期食用高脂肪、高动物蛋白膳食2）单不饱和脂肪酸摄入过高3）肥胖者尤其5年内增5kg以上，另外摄入洒精过多也是乳癌一个因素。

4、良性乳腺病不典型乳腺增生病可明显增加乳癌危险（相对危险为4-5）乳腺不典型增生与一级亲属患乳癌家族史之间存在明显关系，患乳癌危险是非增生妇女的11倍。第15年发生乳癌的绝对危险为20%，而无乳癌家族史的妇女绝对危险仅8%。

5、环境因素暴露于电离辐射，如*、放射性物质（包括医源性）将增加乳腺癌危险，年龄越小影响越大。