一、白带常规检查的项目有哪些呢
1、胺试验
我们可以从胺试验中辨别出一些妇科问题,患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
2、pH值
女性进入青春期后,因为卵巢中性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。
3、线索细胞
线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
4、霉菌与滴虫
白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
阴道清洁度可分为4级
Ⅰ度
显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度
镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度
镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度
镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
二、白带检查的临床意义有哪些
白带常规检查是妇科常见的一种检查,通过阴道PH值,阴道清洁度,阴道微生物检查等5项检查,来判断女性是否白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。
1、性状。
透明黏性白带且量多见于慢性病,如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。
灰白或灰黄色、黏度低常见于细菌性阴道炎。
黄色或黄绿色、黏度低常见于滴虫性阴道炎。
黄色水样常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。
脓性常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。
豆腐渣样为真菌性阴道炎所持有。
血性应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌等。亦可见于宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、黏膜下肌瘤、老年性阴道炎,以及由宫内节育器引起的反应等。
2、酸碱度。
升高酸性减弱适宜于病原体繁殖,使阴道抗病能力降低,易受病原体感染而发生阴道炎,如细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。
三、白带常规检查前的注意事项有哪些
1、在进行白带常规检查前三天,应注意避免冲洗阴道,因为冲洗阴道可能会把通过切片检查才能查到的癌细胞冲洗掉,从而影响了检查的结果。所以在检查前三天避免冲洗阴道,在检查的前一天应用温水清洗一下外阴部,保持阴部清洁干爽。
2、在白带常规检查前一天应避免性生活,因为性生活后阴道内会有残存的精液,在检查时精液就会混合在抽取的切片样本之中,从而影响了检查结果的准确性。
3、白带常规检查应选择合适的时间进行,一般情况下,白带常规检查的最佳时间是在月经干净3天之后,选择最佳的时间进行白带常规检查,可以保证检查结果的准确性。
4、在检查前应避免阴道的使用药物,因为这些药物可能会覆盖切片样本里的异常细胞,从而影响了检查结果。
5、检查前几天,应注意饮食,尽量避免一些油腻、不易消化的食物,此外,还应禁酒,避免一些对肝,肾功能有损害的药物。
四、白带常规检查结果不正常,预兆着什么呢
白带不正常,是生理性增多,属于正常范围,不必担心害怕。但是,当白带的数量、颜色、气味等发生变化时,就预示着发生疾病:
无色透明粘性白带:与鸡蛋清相似,或稍有混浊,但除白带增多外,很少有其他症状,这种白带多见于慢性宫颈炎、颈管炎以及应用雌激素后。
泡沫状白带泡沫状白带:在公共浴池洗澡,或使用过公用的泡沫状白带浴巾、浴盆后,出现灰白或灰黄色泡沫状白带,且有酸臭味,应想到是否传染上了滴虫性阴道炎。
豆腐渣样白带:为霉菌性阴道炎特有。豆腐渣样白带外阴和阴道壁常覆盖一层白膜状物,擦出后露出红肿粘膜面,易感染霉菌,常伴有外阴瘙痒及烧灼样疼痛感。特别是糖尿病人或孕妇,更应想到这一点,因为孕妇和糖尿病人体质差,免疫力低下,容易引起霉菌感染。
黄色(脓性)白带:大多为细菌感染引起。淋球菌、结核菌等都可能成为病因,梅毒螺旋体也会引起阴道的化脓性感染。当患者从阴道排出大量有特殊味的白带时,应怀疑是否有异物存在于阴道内,从而引起白带增多,严重感染。
黄色(脓性)白带水样白带:恶性肿瘤或子宫癌、输卵管癌等在早期会出现白带增多的现象。
血性白带:即白带中混有血液。血性白带出现此白带应警惕恶性肿瘤的可能,如宫颈癌、宫体癌、阴道肿瘤等。有些良性病变也可出现此白带,如老年性阴道炎、子宫颈糜烂等。
黄色粘液性白带:见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等,它是轻度感染引起的。
白色粘液性白带:性状与正常相同,量增多,这种白带见于使用雌激素之后或盆腔充血时,它是宫颈腺体和阴道粘膜分泌增多引起的。
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