听到不少人都会谈论,某某减肥药真的不错,或者正在使用某某减肥药并推荐身边的人使用。这些减肥药是不是真的在对身体无害的情况下帮助减肥的呢?答案当然是否定的。
体重指数(bmi)是目前常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个指标,即用体重(kg)除以身高(m)平方得来,我国健康成年人体重的bmi范围为18.5~23.9kg/m2,24~27.9之间则超重,≥28才为肥胖,具备减肥的指征。
目前减肥药物主要有两大类,分别为作用中枢神经系统的食欲抑制剂(如西布曲明)和胰脂肪酶抑制剂(如奥利司他,也是目前唯一被批准用于减肥的药品)",王强主任解析如下。
食欲抑制剂西布曲明,是商品名曲美、曲婷、澳曲轻、诺美亭等药品的主要成分。它能增加饱食感并加速能量消耗,97年由某公司首先在墨西哥上市,我国于2000年上市。欧盟人用药品专家委员会批准的一项试验数据显示,在心血管事件上,使用西布曲明组比安慰剂组风险增加了16%,且西布曲明组患者仅比安慰剂组降低较少体重,故认为该产品风险大于收益,现已在全球多数国家暂停或撤市。
韩国排油丸(有效成分为奥利司他),目前全球唯一的otc(非处方药)减肥药,通过抑制脂肪在肠道内吸收,以减少热量摄入,达到控制体重。2007年美国fda批准奥利司他60mg为配合低热能食谱的非处方减肥药,适用于18岁及以上过重的成年人。2010年5月fda又发布警告,确认近10年间使用奥利司他发生严重肝损害病例13例,其中2例因肝衰竭死亡,3例需要肝移植,虽然无法建立肝损害与奥利司他的关联性,仍需要引起警惕。欧洲人用药品管理委员会在对奥利司他与肝损害的风险评估后认为,在治疗bmi≥28kg/m2的肥胖者收益大于风险,但药品说明书应注明肝损害风险。建议在出现食欲减退、瘙痒、黄疸、尿色深、右上腹疼痛等情况时,应停用该药并到医院检查肝功能。
王强主任提示,奥利司他还有个尴尬局面即无法自控的排油及影响脂溶性维生素a、d、e、k的吸收,进而出现与之相关的机体功能异常。
另外,左旋肉碱虽不属于减肥药物,但被视为减肥保健品而广泛应用。在脂肪的分解代谢中,其作为转运载体而起促进作用,但受细胞内线粒体代谢等限制。
最后,王强主任强调,"因为药品的检测非常严格,而保健品的上市检测较松,所以当前出现了罗象众生的减肥保健品,其中不少含有利尿剂、激素、双胍类降糖药、食欲抑制剂等违禁成分,减肥者要慎重!
所以说,减肥能不吃减肥药才是最好的方法,不然亏损身体的减肥又有何意义呢?请大家慎重选择。
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