一、前庭大腺囊肿的病因
出现前庭大腺囊肿的病因有以下几点,请看具体介绍。
发病原因
前庭大腺囊肿系因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚下腺腔而形成。前庭大腺管阻塞的原因有。
1、感染前庭大腺脓肿消退后,脓液吸收,腺腔内黏液浓稠而阻塞腺管。
使腺腔内液体排出不畅或不能排出
2、管腔狭窄或闭锁先天性腺管狭窄或闭锁,致使腺腔内液体排出不畅或不能排出,导致囊肿形成。
3、前庭大腺管损伤个别病例可能由于分娩时,阴道、会阴外侧部裂伤和会阴侧切时损伤腺管或会阴侧切口愈合后发生较严重的瘢痕组织收缩导致前庭大腺管口阻塞形成囊肿。
发病机制
透明粘液囊肿的含量,浆液性。单房性囊肿穿刺可抽出,淡黄色透明粘液。有时混有血液和红色或棕红色,误认为子宫内膜异位囊肿,囊肿衬里上皮细胞特别是壁含有假黄瘤细胞更容易混淆。
囊肿早期囊壁覆盖移行上皮,随囊液增多,压力增高,移行上皮可转变为单层立方上皮或扁平上皮,甚至萎缩。若继发感染,囊壁呈现慢性炎性结缔组织,甚至形成肉芽组织。
真菌感染绝对是诱发“前庭大腺囊肿”的一个重要因素,而洗下身的毛巾和脸盆,并未跟洗脚用的毛巾和脚盆分开,是导致阴部真菌感染的一个重要途径。
前庭大腺囊肿的病原体是常见的某些细菌,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、淋病双球菌等。多由于生殖交、分娩、手术、妇科检查或外阴接触某些污染物所致。病原体首先侵犯腺体导管,大量脓液由于管口肿胀而不易排出,可形成直径达5~6cm的前庭大腺脓肿,引起局部红肿、疼痛。
二、前庭大腺囊肿的症状有哪些
开始大阴唇后1/3处发现红肿硬块、疼痛、灼热感、触痛明显、排尿疼痛、步行困难、有时会致大小便困难。多为单侧性,偶可双侧发病。此后肿块表面皮肤变薄,周围组织水肿,有波动感、发展至脓肿。
肿块大小不一,多呈鸡蛋大小。常伴腹股沟淋巴结肿大。严重者可有发热、头痛等全身症状。如不处理,脓肿可自行破溃。脓液流出后局部疼痛缓解、充血水肿减轻、全身症状即可消失。
当脓肿内压力增大时,表面皮肤变薄,脓肿自行破溃,若破孔大,可自行引流,炎症较快消退而痊愈。若破口较小,脓液不能完全排净,病变可反复发作。检查见局部皮肤红肿、发热、压痛明显。
有时可出现体温升高,白细胞增高等全身症状。若为淋病奈瑟菌感染,挤压局部可流出稀薄、淡黄色脓汁。当脓肿形成时,疼痛加剧,可触及波动感,严重者脓肿直径可达5~6cm,患者出现发热等全身症状,腹股沟淋巴结可呈不同程度增大。
前庭大腺囊肿大小不等,多由小逐渐增大,生长缓慢,有些可持续数年不变。多为单发,一般不超过鸡蛋大小,极少双侧同时发生。若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状,往往于妇科检查时方被发现。若囊肿大,患者可感到外阴有坠胀感和膨胀感或有生殖不适。
检查见囊肿多为单侧,也可为双侧。检查表皮外观正常,囊肿位于阴唇后下方和阴唇系带之间的前庭大腺所在处,呈半月形、卵圆形或圆形,囊肿在大阴唇外侧明显隆起,患侧小阴唇被展平。
囊肿有移动性,无明显触痛。生殖生活频繁时,囊肿迅速增大。继发感染时,局部红肿、疼痛明显,患者有发热等全身症状,囊肿可发展为脓肿。
育龄期妇女出现的单侧大阴唇下端囊性肿物,无明显自觉症状,穿刺有黏液,生殖刺激对其大小有影响是其特点。病理检查可确诊。从囊肿所在的部位及外观或局部无炎症征象等特点,一般不难诊断。必要时可行局部穿刺,其内容物可与前庭大腺炎及脓肿、淋巴水肿等鉴别。
三、什么是前庭大腺囊肿
前庭大腺囊肿为前庭大腺管开口部阻塞,腺体持续分泌而形成的潴留性、炎性囊肿。分娩时阴道和会阴外侧损伤时发生的较为严重的瘢痕组织阻塞腺管口,缝合侧切的会阴时损伤了前庭大腺管致使分泌物不能排除而积聚于腺腔以及在急性炎症、脓肿消退后,脓液逐渐吸收转为清液等多种因素均可形成囊肿,前庭大腺囊肿可继发感染形成脓肿。较小的囊肿不必手术,定期随访。较大的囊肿,有明显的症状或反复发作疼痛、脓肿形成应做切开引流手术,术后可保持腺体功能。
前庭大腺囊肿系因前庭大腺管阻塞,分泌物积聚而成。在急性炎症消退后腺管堵塞,分泌物不能排出,脓液逐渐转为清液而形成囊肿,腺腔内的黏液浓稠或先天性腺管狭窄排液不畅,也可形成囊肿。亦可因前庭大腺损伤,如分娩时会阴与阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口,或会阴侧切开术损伤腺管。
前庭大腺囊肿是由于很多原因导致的,患有前庭大腺囊肿会为患者带来很多的症状,前庭大腺囊肿的出现对于人体健康的危害是很大的,所以对于前庭大腺囊肿一定要早发现早治疗。
四、怎么治疗前庭大腺囊肿
患有前庭大腺囊肿的患者生活会受到严重的影响,所以其治疗成为广大患者的忧心问题,以下介绍几点有效的治疗方法供大家参考。
1、急诊治疗:
主要包括单纯穿刺引流法、Word导管法、造口术等治疗技术,这些方法主要以手术为主,剥除脓肿以治疗病情。
2、抗生素治疗:
病情较轻的患者,其脓肿一般尚未形成,她们更需要的是卧床休息以减少病患部位的摩擦。针对这类患者,可取她们前庭大腺开口处的分泌物作细菌培养,然后再根据病原体及药物的敏感情况,选用合适的抗生素口服或静注。
3、中药治疗:
对于前庭大腺囊肿,选用中药中的龙胆草、柴胡、桔梗、桅子、黄芩、车前子、皂角刺、生地、连翘、大黄、川楝子等多味药合用共水煎,一段疗程后,病情能有所缓解。
4、其他疗法:
微波疗法,热熨疗法,坐浴疗法等对于前庭大腺的囊肿也有一定的疗效。
若前庭大腺脓肿不妨碍患者们的日常生活,有时候是无需治疗的。但如果囊肿逐渐增大且反复感染,则需到医院进行检查以诊断病情,尽早对症下药治疗。
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