卵巢畸胎瘤会引起什么病 带大家了解卵巢畸胎瘤

一、卵巢畸胎瘤会引发什么疾病

　1、肿瘤破裂

约3%的卵巢肿瘤会发生破裂，卵巢肿瘤蒂扭转，破裂有外伤性和自发性两种。外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性生活、妇科检查及穿刺等引起，自发性破裂常因肿瘤过速生长所致，多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。

其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时，患者仅感轻度腹痛，大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后，常致剧烈腹痛、恶心呕吐，有时导致内出血、腹膜炎及休克。

妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张或有腹水征，原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查。术中应尽量吸净囊液，并涂片行细胞学检查，清洗腹腔及盆腔，切除标本送病理学检查，尤需注意破口边缘有无恶变。

　2、感染

较少见，多因肿瘤扭转或破裂后引起，也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张及白细胞升高等。治疗应先用抗生素，然后手术切除肿瘤。若短期内感染不能控制，宜即刻手术。

　3、蒂扭转

较常见，为妇科急腹症之一。约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。

卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后，静脉回流受阻，瘤内高度充血或血管破裂，致使瘤体急剧增大，瘤内出血，最后动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，易破裂和继发感染。

其典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧。有时扭转自然复位，腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊，应尽快行剖腹手术。

4、恶性变

卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者，肿瘤在短期内迅速增大，患者感腹胀，食欲不振，检查肿瘤体积明显增大，固定，多有腹水。疑有恶性变者，应及时处理。

二、卵巢畸胎瘤的预防

1、女性朋友在月经期要注意卫生

女性朋友在月经期要注意卫生，以及在月经期和产后妇女严禁房事，要保持外阴及阴道的清洁。

　2、预防卵巢畸胎瘤

女性要注意日常的饮食，烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质。女性应该多食用清淡食物，多吃瘦肉，鸡蛋，鸡肉和鱼等。不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。

3、保持良好的情绪

适当缓解压力，劳逸结合，不要过度疲劳。中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积，压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

4、加强体育锻炼

增强体质也能很好的预防卵巢畸胎瘤。多在阳光下运动，多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外，避免形成酸性体质。

　5、生活要规律

生活习惯不规律的人，熬夜等无规律生活会加重体质酸化，容易引发卵巢囊肿。

6、定期进行普查

早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者，必须定期随访，一旦诊断明确应及早手术。恶性卵巢肿瘤宜进行手术、放化疗和中药等综合治疗。

三、卵巢畸胎瘤发病机制

卵巢畸胎瘤通常由2-3个胚层构成。成熟性囊性畸胎瘤表面光滑、包膜完整，直径10cm左右。囊内含有皮脂和毛发，有时可见牙齿、骨骼和头皮构成的头节，头节突向腔内为其特征。

未成熟畸胎瘤的分化程度不一，显示了各胚层从未成熟向成熟阶段衍化的过程，组织学形态从癌到肉瘤，各种成分混杂。含神经成分的畸胎瘤归为未成熟畸胎瘤。

卵巢畸胎瘤的类型有几种，包括成熟的和未成熟的股票轻微异常磨损的癌症肿瘤等。97%是一个成熟囊性畸胎瘤，又称皮样囊肿。皮样囊肿是最常见的一种，占所有卵巢肿瘤的10%-20%，生殖细胞肿瘤85%会计97%。

因它与妊娠无关，所以卵巢畸胎瘤可发生在任何年龄，新生儿、青少年、中年或老年人均可患此病，但80%-90%为20-40岁的生育期女性，在卵巢肿瘤患者中约占1/4-1/3。

卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多为一侧，12%为双侧，外表是圆形或椭圆形，被一层光滑的包膜所包含，囊壁质韧，多为单房，囊腔里最多见的是毛发团和油脂，也常有牙齿和骨片。这些组织分化成熟，所以肿瘤大部分是良性的，大约有2%发生恶变。

四、卵巢畸胎瘤的治疗

　一、预防

定期检查，做到早期发现、治疗，术后做好随访。

二、术前准备

1、做好思想准备，调整心理状态，保持良好的情绪，保证充足睡眠。

2、术前一天应以清淡、易消化食物为主，防引起术后肠胀气。

3、用温水洗干净脐部要，最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。

4、必要时遵医嘱口服镇静药物。

三、手术治疗

1、剖腹手术

宜采取肿瘤剥除术，保留患侧卵巢的正常组织。

方法

1）选择卵巢包膜最薄处以下作一浅切口，进入包膜下的层次正确时再继续剥离肿瘤。

2）肿瘤剥除后，将剩余正常卵巢组织叠缝合。

3）妊娠早期发现卵巢肿瘤：等待至妊娠4个月左右再进行手术。

4）妊娠晚期发现肿瘤，肿瘤已被推至盆腔外不阻塞产道：在产后行肿瘤手术切除。

5）妊娠晚期发现肿瘤，肿瘤阻塞产道：在足月妊娠期或临产后行剖宫产术，并同时切除肿瘤。

注意事项

避免将肿瘤弄破而使肿瘤内容物污染腹腔。

对单侧成熟畸胎瘤患者，手术时均应作对侧卵巢剖开探查，剖探时应注意在卵巢门部位勿太深，以免因该处出血多而结扎过多，影响卵巢血运。

2、腹腔镜手术

采用电刀切开、分离和止血。

优点：术后疼痛和失血量减少。住院日缩短，住院费用下降。

缺点：电刀的热效应会对卵巢的结构和功能产生短期或长期影响。可能会延长手术时间、增加手术室费用。有引起卵巢恶性肿瘤患者治疗延误的危险。

注意事项：手术中出现囊内容物溢出时，用大量生理盐水冲洗，直至冲洗液变为清亮。