一、怎么治疗早泄
1、心理治疗
需要夫妻双方协同。应告知夫妻双方早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
2、行为方法.指导
性感集中训练的基本治疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性生活,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
3、口服药物治疗
目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂,国内已上市的是盐酸达帕西叮,即商品名为必利劲。30毫克,性生活前3小时口服,它主要是延长射精潜伏期,它有一定的副作用,和适应证,一定要在医生指导下服用。它的价格比较贵。其他类似的药物还有帕罗西叮等,均应在医生的指导下应用。
二、造成早泄的原因是什么
目前认为,早泄的病因不只是心理性和阴茎局部性因素,还应考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。
引起早泄心理性因素很多,如许多人因种种原因害怕性生活失败、情绪焦虑,而陷入早泄;年轻时惯用手淫自慰者,总以快速达到高潮为目的;性知识缺乏,仅以满足男性为宗旨;夫妻不善于默契配合;感情不融,对配偶厌恶,有意或无意的施虐意识;担心性行为有损健康,加剧身体的某些固有疾病;性生活频度过少或长时间性压抑者;以及女方厌恶性生活,忧心忡忡,迫于要求快速结束房室等。凡此种种,皆可导致早泄,甚至出现连锁反应,影响勃起能力。
引起早泄的器质性因素正在探讨中,有人认为脊髓系统疾病如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作或大脑皮层器质性病变如脑血管意外,可引起射精失控。也有报告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生,均与早泄相关。
三、手淫过多导致早泄怎么办
早泄是最常见的射精功能障碍,发病率占成年男子的1/3以上。早泄的定义尚有争议,通常以男性的射精潜伏期或女性在性生活中达到性高潮的频度来评价。男性的射精潜伏期受年龄、禁欲时间长短、身体状况、情绪心理等因素影响,女性性高潮的发生频度亦受身体状态、情感变化、周围环境等因素影响。另外,射精潜伏期时间的长短也有个体差异,通常认为,健康男性在阴茎插入阴道2~6分钟发生射精为正常。而长期或经常性的手淫,使神经中枢经常处于不自主的兴奋状态,并且形成身体惯性,因而引发了早泄。
在有些情况下,男性在手淫时由于害怕被人发现或周围环境不佳,会希望尽快结束,结果在客观上造成了一种过快的排精模式。长此以往,在进行正常的性生活时,也有可能会引起早泄问题。早泄可以通过口服药物、早泄脱敏训练、心理疏导等进行综合治疗。对于手淫比较频繁的男士,治疗上主要是要求他们尽量减少手淫次数,并且在手淫时控制排精的速度。总之,对于因手淫导致的早泄需要综合性治疗。手术的效果目前存在争议,不建议大家贸然去做。
四、手术治疗早泄
如果各种保守治疗均无效,部分早泄患者可以尝试手术。常用的手术方法有选择性阴茎背神经切断术和阴茎假体植入手术。虽然手术治疗早泄有一定的效果,但是手术属于创伤性操作,其安全性和远期有效性仍然不确定,所以医生和患者在选择手术治疗前,一定要谨慎。
选择性阴茎背神经切断术是在阴茎上开刀,分离显露出阴茎背神经后,保留主干,切除若干分支,从而降低阴茎敏感度,提高射精阈值,延长射精时间。有报道称,阴茎背神经选择性切断的近期有效率为80%以上。这个手术在国外20年前就有报道,但问题是,现在国内的很多民营医院以此为噱头招揽病人,称其为“早泄的克星”,宣称“15分钟解决早泄烦恼”,只要有早泄症状,不管三七二十一上来就给开刀。
实际上,阴茎背神经切断术并非如此神奇。首先,这一手术只适用于已婚的原发性早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微,这时才考虑切断阴茎上的几根神经,来达到降低敏感度的目的。对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者,不考虑手术。同时,手术前还需要针对阴茎进行专业的测定,然后在获取客观数据后进行综合判断。更重要的是,该手术的具体方式还存在争议,手术具有一定的风险,包括术后远期效果欠佳、心理障碍、阴茎头麻木,可能影响勃起功能,有些人手术后甚至无法勃起。现在,这个手术具体如何做还处于争论期,远未到可以推广的阶段。因此,即使患者的情况符合手术条件,医生在决定进行手术时也应该极为谨慎。
有关方面的专指出,阳痿早泄治疗效果受诸多因素的影响,及时治疗外,要注意选择合适的方法,避免误区,做好
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口服药物:治疗目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林和帕罗西汀,三环类抗抑郁药如氯米帕明
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