食道癌疾病威胁这人们的健康,威胁着人类的生命,那么食道癌患者应该怎样检查疾病才是能够确诊疾病呢?这是一个严肃的问题,选对合适的诊断方法才能更好的帮助患者朋友早日恢复健康。
治病需要对症下药,要想好的疗效,就必须对病情有十分的了解。对于食道癌患者来说,关于食道癌的病因、症状、诊断、治疗等都有必要去了解,那么食道癌患者必知的诊断方法有哪些呢?了解诊断方法,患者才能及时配合治疗,与医生好好合作,真正做到两面夹击,驱逐病魔。收获一个健康的身体畅达的人生。
一、食管运动功能检测
食道癌患者必知的诊断方法之一,食管运动功能检测,首先要对食管内的压力进行测定,此种方法适用于食管运动失常的患者。其次是酸清除试验,用来测定食管体部排除酸的蠕动效率。这属于食道癌的诊断方法。
二、鉴别诊断
鉴别诊断主要是鉴别除了病史、症状和体征以外的一些表现,在很大程度上都依赖于X线和内镜检查,最后的诊断需要经组织病理学诊断证实,这些诊断是食道癌比较常见的一些诊断。
比较常见的有纤维食管镜检查食管癌,以下简单介绍一下它的适应症,禁忌症以及内镜下的表现以确定癌症的早晚期。
(一)适应症
1、细胞学检查阳性,钡餐阴性或可疑,需定位诊断和组织学定性诊断者。
2、钡餐病变位置肯定,但良性、恶性鉴别困难者。
3、局限于粘膜的早期癌需作镜下切除、电凝或激光治疗者。
4、中晚期病人可了解癌外侵程度、肉眼分型、组织学分类和肿瘤分期,以利于制定术前治疗计划。
5、内镜下对癌性狭窄的姑息治疗,如置入合金支架、冷冻、激光等疗法的应用。
(二)纤维食管镜检查的禁忌症
1、全身状况极度虚弱。
2、严重心肺功能障碍。
3、急性呼吸道感染。
4、严重出血性疾患,或近日有呕血、咯血者。
5、癌有深在溃疡伴有穿孔先兆征象者。
(三)内镜下表现
病人应解除疑虑,尽可能与医生合作,便于医生操作及观察。待医生将内镜经口插入病人食管后,即可观察。
1、早期食管癌内镜下表现及分型
(1)糜烂型:最常见,约占早期食管癌的半数以上,局部充血,粘膜失去正常光泽,病变周围边界清楚。糜烂区呈粗颗粒状,粘膜皱缩或伴有单发或多发性小结节。
(2)斑块型:多呈局灶性、灰白色,稍高出粘膜平面。表面粗糙或糜烂,有时并发微小癌性结节或似沙粒样小颗粒。
(3)小结节型:表现为孤立或多发性小结节,表面易碎裂出血。有时呈息肉状,周围绕以正常粘膜。此种单发或多发结节,偶可离开主灶形成卫星病灶,可能构成早期癌的多点来源。
(4)粗糙型:食管部分粘膜粗糙,进而增厚、不规则,失去正常外观。
(5)隐匿型:另有少数病例,食管粘膜无明显形态改变。
2、中晚期食管癌
由于病程长短和细胞学类型不同,内镜下表现的形态、大小、外侵和狭窄可有很大差异。肿瘤似蕈状、肉芽状、菜花状、桑椹状或息肉状。颜色为淡红、暗红或灰白色不等,瘤体表面常有深浅不等的溃疡,被覆坏死组织,质脆,易出血。主要向腔内生长的癌肉瘤,可见癌蒂与管壁相连。癌至晚期或为缩窄型者则显示高度狭窄,其上方食管明显扩张,镜管难以通过。深在溃疡或高度狭窄病人,在咬取活检时尤应避免盲目从事,以免发生穿孔或大出血等并发症。
三、胃食管返流测定
胃食管的返流测定包括三个步骤,分别是食管的酸灌注试验、24小时食管pH监测、食管下括约肌测压试验这三个方面,这也属于食道癌的诊断项目。是食道癌患者必知的诊断方法。
食道癌患者最适用的诊断方法有什么?上述就为您详细的介绍了,希望对您能够有帮助,早早摆脱疾病的痛苦,得到更好的治疗。
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