虽然现代社会科学发达,医术先进,治疗食道癌不像过去难度那么大了,但是生活中我们都应该了解食道癌鉴别诊断的相关常识,好及时认识并治疗食道癌。
一、食管良性狭窄和食管憩室。食管良性狭窄多为化学性灼伤的后遗症,也可能是食管炎所引起的瘢痕狭窄。食管憩室可分为两型,牵出型和膨出型,牵出型常为纵隔淋巴结结核或炎症产生瘢痕牵拉食管壁所致,憩室入口宽大,常无症状,较少见;膨出型:系粘膜和粘膜下层通过食管壁的肌层向外膨突形成,憩室一旦悬垂,食物不能完全排空,症状较明显,亦见有癌变的报道。
二、食管良性肿瘤以平滑肌瘤最常见,可发生食管的任何部位,多见于下段食管,中段次之,上段最少。由于它是粘膜外肿瘤,发展缓慢,病程较长,症状较轻,有时可无自觉症状。因为症状不明显,因此更需要进行食道癌的鉴别诊断。
三、食管炎及食管上皮细胞重度增生。有学者认为食管上皮细胞重度增生是食管癌的癌前期病变。这类患者常有类似早期食管癌的症状,X线检查常无异常发现,可以通过食管拉网细胞学检查,内镜染色及内镜超声检查进行鉴别,但常需要定期复查。
四、食管功能失常。如食管痉挛,神经性吞咽困难、食道贲门失弛缓症等,尤其是贲门失弛缓症有时可伴有贲门部腺癌,患者表现为吞咽困难。这是食道癌的鉴别诊断常识之一。
了解食道癌诊断鉴别很有必要。药物和手术的治疗可以帮助我们治疗食道癌,运动也可以帮助我们改善身体状况。敬告患者不可悲观失望,乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力,有利于战胜疾病。
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