食道癌的情况相信发病率都是非常高的,尤其在大都市当中忙碌的人们更是疾病的高发人群,所以为了能够及时的掌握好疾病的特点以及相关的动态发展,需要知道疾病在治疗的过程当中容易出现的并发症具体有哪些。
腹泻
这是消化道结构改变的,远期并发症,是功能性的,而非细菌性肠炎,故用抗菌素反而有害。发生腹泻的患者,应先调整食物种类,如有些人吃鸡蛋或油腻时易诱发,再适当口服治疗,功能性腹泻的药物(如思密达),或助消化的药物。
返流
食管胃吻合口位置较高时,易发生返流症状,因为贲门已切除,失去了抗返流的机制。发生返流时,患者应先调整饮食习惯,尤其是晚饭,减少流食和饮水量,睡前适当慢步活动,再口服增加胃动力药物和,抑制胃酸分泌的药物。
吞咽不畅
人工的食管胃吻合口,常规是直径25MM,因为术后没有贲门,吻合口直径太大,将明显增加胃酸返流。且人工的吻合口也是靠瘢痕愈合,较正常食管缺乏弹性,故轻度吞咽不畅(进食馄饨、饺子顺畅)可不用处理。若仅能进半流食,则需要明确是否有吻合口狭窄,这时应行胃镜检查:一方面排除肿瘤复发,另一方面对扩张治疗有一定估计。一般扩张3次,进食改善明显。每次扩张后,要坚持吃米饭、馒头类较硬的食物,以保持扩张的成果。
穿孔
晚期食管癌,尤其是溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。如穿通气管可引起食管气管瘘,患者会出现饮水呛咳;穿入纵膈可引起纵膈炎,患者表现为胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高;穿入肺可引起肺脓疡,患者出现高热、咳嗽、咯脓痰;穿通主动脉,可引起大出血。
恶病质
晚期食道癌患者,咽下困难日益加重,患者长期处于饥饿状态以致不同程度的脱水、负氮平衡和体重减轻,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。恶病质对食道癌切除术后的其他并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。
食道癌的并发症是非常多的,由于和人们的饮食方面牵涉比较大所以在恢复的过程当中更是比较困难,需要大家及时的把控好疾病的特点才能够及时的应对,所以只有有效的避开疾病的出现才能够为恢复创造良好的基础。
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