治疗绒毛膜癌时是不是要吃内服药

绒毛膜癌是一种恶性程度很高的疾病，在现今社会上绒毛膜癌患者有很多，由于人们对于绒毛膜癌的不了解，很多人在被诊断出来的时候已经是晚期了。这时在治疗是很不容易的。很多的患者就是被自己的癌症晚期给吓死的。现如今医疗条件好了，治疗绒毛膜癌的方法也多了。患者在治疗时，是不是要同时服用内服药呢我们来看看吧。

【治疗】治疗原则以化疗为主，手术为辅，化疗几乎已完全替代了手术，但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。

1：化疗

单药化疗

1：5-FU（五氟脲嘧啶）：标准用量26～30mg/kg.d，一般用量600～1500mg/d，静脉滴注，维持8小时匀速滴注，10天为一个周期。常用于病灶局限在子宫，或转移不超出生殖器的患者。

2：MTX（氨甲碟磷）

（1）15mg/d，静脉或15mg/d，肌内注射，5天为一周期。适用于耐药病例。

（2）10～15mg/d，连用1～3天，总量50mg，鞘内给药。适用于晚期脑转移病例。

3.ACTD（放线菌素D，更生霉素）：一般用量400μg/d，维持4～6小时，均匀滴注，10天为一周期。常用于绒癌肺转移者。

联合化疗

首选药物为MTX、VCR、5-FU、ACTD，次选药物CTX、DDP、PYM。必须根据病人的具体情况选择最合适的药物。如5-FU对肺、生殖器、消化道、泌尿系统病灶疗效好，ACTD对肺转移效果好，5-FU和ACTD临床副反应轻，二者联合是治疗绒癌的最佳方案。MTX适用于胃肠、肝、脑等转移灶，虽然疗效好，但副作用大，只在特殊情况下应用，为耐药病例首选药物。

用药原则:Ⅰ期通常用单药治疗；Ⅱ～Ⅲ期宜用联合化疗；Ⅳ期或耐药病例则用EMA-CO方案，完全缓解率高，副反应小。

副反应:以造血功能障碍为主，其次为消化道反应，肝功能损害也常见、严重者可致死，治疗过程中应注意防治。脱发常见，停药后可逐渐恢复。

停药指征:化疗需持续到症状、体征消失，HCG每周测定一次，连续3次在正常范围，再巩固2-3个疗程，随访5年无复发者为治愈。

2：手术

病变在子宫、化疗无效者可切除子宫，手术范围主张行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术，主要切除宫旁静脉丛。年轻未育者尽可能不切子宫，以保留生育功能;必须切除子宫时，仍应保留卵巢。

3：放射治疗

绒毛膜癌对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶，手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者，可考虑放射治疗，用直线加速器X线照射，脑转移者可行全脑照射，不能切除的阴道转移结节亦可用高剂量率后装机局部治疗。绒毛膜癌适宜剂量为3000～4000cGy/3～4周。

【随访】：临床痊愈出院后应严密随访，观察有无复发。第1年内每月随访1次，1年后每3个月随访1次，持续至3年，再每年1次至5年，此后每2年1次。

通过上文的介绍，相信现在大家都明白了绒毛膜癌的治疗方法了吧，是的，绒毛膜癌在治疗的时候是要比配合着内服药物来治疗的，这样患者才能够好的快些。患者朋友不要过于害怕，只要积极的治疗就好。