当患有乳腺外Paget病的时候,会给人们带来很大的困扰。因此要求乳腺外Paget病患者应正确的认识乳腺外Paget病,做好对乳腺外Paget病预防治疗工作。
对于所有女性来说,原发性乳房外Paget病是一种常见的妇科肿瘤疾病,患病后一旦发现病情就要及时采取措施进行治疗,以此来避免疾病给患者的健康造成更多影响。那么得了原发性乳房外Paget病后要怎么治疗呢?以及治疗方法上是否有多种途径呢?
原发性乳房外Paget病的发病机制是多方面的,目前多认为它可能起源于顶泌汗腺导管开口部细胞,或是表皮内向顶泌汗腺分化的多潜能细胞,并从该处向下沿乳腺导管及腺上皮扩展,最终可侵入结缔组织;向上则扩展到表皮内而形成Paget病皮损。继发性乳房外Paget病的表皮病变常由深部直肠癌、子宫颈内膜癌、尿道癌、前列腺癌或膀胱癌向表皮转移而来。在肛周病变中有1/3的病例并发直肠腺癌。
本病大多好发于男性,女性少见。常发生于50岁以上,病程缓慢,病期半年至十多年。其损害好发于顶泌汗腺分布部位,如阴囊、阴茎、大小阴唇和阴道,少数见于肛周、会阴或腋窝等处。大多为单发,少数多发,同时发生于两个部位者更少见,极少数患者可伴发乳房Paget病。乳房外Paget病可继发于腺癌的扩展,如从直肠到肛周区,从宫颈到女阴区,从膀胱到尿道、龟头或腹股沟区等,称为继发性乳房外Paget病。另一方面,长期在生殖器部位的乳房外Paget病可侵犯宫颈或泌尿道。损害如同乳房Paget病,呈界限清楚的红色斑片或斑块,大小不一,边缘狭窄,稍隆起,呈淡褐色,中央潮红、糜烂或渗出,上覆鳞屑或结痂,有时呈疣状、结节状或乳头瘤状,自觉有不同程度的瘙痒,少数有疼痛。
组织病理特点为:
1、表皮内有单个或呈巢状排列的Paget细胞,胞体大,圆形或椭圆形,无细胞间桥,细胞内含一个大的胞核,胞质丰富而淡染,甚至空泡状。
2、Paget细胞增多时,可将周围表皮细胞挤压成网状,特别是常将表皮基底细胞挤压成细带状。
3、Paget细胞PAS反应阳性,耐淀粉酶。
4、真皮内伴有慢性炎症细胞浸润。
温馨提醒:一般很多乳腺外Paget病在发病初期就有不明显症状,其中乳腺外Paget病就是这样,加上乳腺外Paget病患者认识了解少,乳腺外Paget病没有及时得到有效治疗,导致乳腺外Paget病病情进一步发展。因此,患上乳腺外Paget病需要及时到肿瘤医院接受检查治疗。
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