乳腺外Paget病会对患者的生活带来很大的困扰,乳腺外Paget病严重影响患者的身心健康,乳腺外Paget病会让患者处于不安的状态中。
Paget病又名湿疹样癌,为临床上表现为湿疹样皮损,病理上表皮内有大而深染的异常细胞(Paget细胞)为特点的一种特殊癌,分为二型:1、乳房Paget病,发生于乳头及乳晕部;2、乳房外Paget病,常见于顶泌汗腺分布区,如女阴、男性生殖器、肛周、腋窝等。
原发性乳房外Paget病的发病机制是多方面的,目前多认为它可能起源于顶泌汗腺导管开口部细胞,或是表皮内向顶泌汗腺分化的多潜能细胞,并从该处向下沿乳腺导管及腺上皮扩展,最终可侵入结缔组织;向上则扩展到表皮内而形成Paget病皮损。继发性乳房外Paget病的表皮病变常由深部直肠癌、子宫颈内膜癌、尿道癌、前列腺癌或膀胱癌向表皮转移而来。在肛周病变中有1/3的病例并发直肠腺癌。
本病大多好发于男性,女性少见。常发生于50岁以上,病程缓慢,病期半年至十多年。其损害好发于顶泌汗腺分布部位,如阴囊、阴茎、大小阴唇和阴道,少数见于肛周、会阴或腋窝等处。大多为单发,少数多发,同时发生于两个部位者更少见,极少数患者可伴发乳房Paget病。乳房外Paget病可继发于腺癌的扩展,如从直肠到肛周区,从宫颈到女阴区,从膀胱到尿道、龟头或腹股沟区等,称为继发性乳房外Paget病。另一方面,长期在生殖器部位的乳房外Paget病可侵犯宫颈或泌尿道。损害如同乳房Paget病,呈界限清楚的红色斑片或斑块,大小不一,边缘狭窄,稍隆起,呈淡褐色,中央潮红、糜烂或渗出,上覆鳞屑或结痂,有时呈疣状、结节状或乳头瘤状,自觉有不同程度的瘙痒,少数有疼痛。
组织病理特点为:1、表皮内有单个或呈巢状排列的Paget细胞,胞体大,圆形或椭圆形,无细胞间桥,细胞内含一个大的胞核,胞质丰富而淡染,甚至空泡状。2、Paget细胞增多时,可将周围表皮细胞挤压成网状,特别是常将表皮基底细胞挤压成细带状。3、Paget细胞PAS反应阳性,耐淀粉酶。4、真皮内伴有慢性炎症细胞浸润。
诊断对50岁以上老年人,发生在外生殖器部位或肛周等顶泌汗腺分布区长期不愈的湿疹样皮肤损害,境界清楚,基底有浸润,病程缓慢,持久存在,按湿疹治疗无效,均应怀疑本病,病理活检可以确诊。
鉴别诊断1、乳房湿疹通常发生在两侧乳房,边缘不清,易复发、瘙痒明显。按湿疹治疗多有效。2、乳头侵蚀性腺瘤病早期乳头糜烂,常有浆液性渗出,临床上与乳房Paget病十分相似,晚期乳头呈结节状肿大容易鉴别。组织病理可见从表皮向下延展的不规则扩张性管状结构,可以鉴别。3、Bowen病可发生于任何部位的皮肤及粘膜,罕见侵犯乳头及乳晕部,组织病理见表皮角化不良及多核巨细胞,而不同于paget病。
治疗应首选手术切除,可用Mohs外科技术。若损害较大,累计腹股沟和肛周时,需作植皮术。继发性乳房外Paget病应对原发病作相应处理。复发病例可再次手术切除。
温馨提示:由于乳腺外Paget病病情是呈现多样化的,并且复杂性很好。所以及时详细的了解乳腺外Paget病的病因,只有从了解开始才能更好治疗乳腺外Paget病。希望大家在生活中对于乳腺外Paget病能够引起重视,多多做好预防工作。
淀粉是葡萄糖的高聚体,在餐饮业又称芡粉,通式是(C6H10O5)n,水解到二糖阶段为麦芽
淀粉的种类勾芡用的淀粉,又叫做团粉是由多个葡萄糖分子缩合而成的多糖聚合物。烹调用的淀粉,主要有绿豆淀
但是由于烹调时加入了某些酱汁调料和原料本身出水,使菜肴看上去汤汁增多了,通过勾芡,使汁液的浓稠度增加
淀粉的功效与作用补中和血、益气生津、宽肠胃、通便秘淀粉的营养价值由于用芡粉所做的浆、粉、糊、汁、芡的
阿尔茨海默病又叫老年性痴呆,是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见
而复发的喉淀粉样变性组织可能是残留的组织或者淀粉样变性组织继续沉积形成的,对喉淀粉样变性仍需定期随访
玉米淀粉跟生粉的区别是什么呢?生粉其实并不是专门指哪种淀粉,主要是勾芡用的材料的总称,而勾芡有的会用
高血压性脑出血:高血压性脑出血是老年人颅内出血的最常见类型,患者多有高血压病史,出血部位多见于脑组织
sa致淀粉样变性心脏、胰腺、前列腺和大脑为其主要受累部位,尤好发于老年人,故临床多称之为老年性系统性
抑制前列腺癌吃什么食物好?如何饮食?抑制前列腺癌常吃的食物有黑豆芽、青萝卜、黑豆、黑豆芽、青萝卜、黑
前列腺癌吃什么食物好?如何饮食?前列腺癌常吃的食物有西红柿、红番茄、小西红柿、南瓜、圣女果、青豆、番
可见病人的乳头、乳晕部位皮肤发红,轻度糜烂,有浆液性渗出而潮湿,有时还覆盖黄褐色鳞屑状痂皮,病变皮肤
病变局限在乳头,而乳腺内无肿块、腋淋巴结不大,可行全乳切除术如果腋淋巴结肿大,疑有癌转移,应行改良根
© Copyright 2013 大厨艺 All rights reserved 版权所有