脑胶质细胞瘤治疗的主要原理是对脑胶质细胞瘤的消除和抑制。治疗过程中要针对不同情况的脑胶质细胞瘤有针对性的治疗才可以起到最好治疗效果。脑胶质瘤氛围四级,四级为最严重,不同程度治疗方式也不同。
一级胶质瘤(毛细胞性星形细胞瘤):手术是可以治愈性的。如果在术后影像上有残余肿瘤,则可行第二次手术切除整个肿瘤。
二级胶质瘤(低度恶性胶质瘤):手术是非功能区肿瘤的最主要的治疗手段。对于40岁以下的肉眼全切的病人,无需额外的其他治疗。对于40以下的不全切除的肿瘤病人以及病人年龄大约40岁不管是否全切都应该进行放疗结合颈动脉滳注疗法治疗。
三级胶质瘤(间变星形细胞瘤):需要手术来达到组织病理诊断和减小肿瘤体积。病人应当进行放化疗结合颈动脉滳注疗法治疗。
四级胶质瘤(多形性胶质母细胞瘤):同样需要手术来达到组织病理诊断和减小肿瘤体积。术后放疗(剂量在60Gy左右)。化疗手段包括卡莫司汀,联合方案PCV(甲基苄肼,环己亚硝脲和长春新碱),开放血脑屏障结合颈动脉滳注疗法对肿瘤生长进行控制。
脑胶质瘤的治疗过程中易复发,主要原因是在治疗过程中遗漏的极少数脑胶质干细胞会很容易重新感染扩散,选正确的治疗方式、医师和正规医院对于根治脑胶质细胞瘤尤为重要。
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