脑肿瘤需要开刀吗

脑肿瘤疾病的发生严重影响了患者的身体健康，降低了患者的生活质量，给患者带来很大痛苦。可能很多人对脑肿瘤疾病的了解的并不多，今天我就给大家讲一下脑肿瘤的治疗，希望我的讲解能给大家有所帮助。

降低颅内压：颅内压增高是颅内肿瘤产生临床症状并危及病人生命的重要病理生理环节。降低颅内压在颅内肿瘤治疗中处于十分重要的地位，降低颅内压的根本办法是切除肿瘤，但有些肿瘤无法全部手术切除而需行放疗、化疗，为了争取治疗时机采取降低颅内压的措施十分必要。临床上降低颅内压的方法主要有：脱水治疗，脑脊液引流及为防止颅内压增高采取的综合治疗措施。

脱水治疗：脱水药物按其药理作用可分为渗透性脱水药及利尿性脱水药，前者通过提高血液渗透压使水分由脑组织向血管内转移。达到组织脱水的目的，后者通过水分排出体外，血液浓缩增加从组织间隙吸收水分的能力脱水药物的作用时间一般为1～2小时，应用脱水药时应注意防止水，电解质平衡紊乱。

脑脊液体外引流

①侧脑室穿刺：为了急救和迅速降低由于脑室扩大引起的颅内压增高，通常穿刺右侧脑室额角，放脑脊液后颅内压下降。但排放脑脊液速度不可过快，以防止颅内压骤降造成脑室塌陷或桥静脉撕裂引起颅内出血。

②脑脊液持续外引流：多用于开颅手术前，后暂时解除颅内压增高症状及监视颅内压变化。

综合防治措施

①低温冬眠或亚低温：可降低脑组织代谢率，提高组织对缺氧的耐受能力，改善脑血管及神经细胞膜的通透性。减少脑水肿的发生，多用于严重颅脑损伤、高热、躁动并有去脑强直发作的病人。

②激素的治疗：肾上腺皮质激素可改善脑血管的通透性，调节血脑屏障，增强机体对伤病的反应能力。可用于防治脑水肿，应用激素时应注意防治感染、预防水、电解质紊乱，持续用药时间不宜过久。

③限制水钠输入量：应根据生理需要来补充，维持内环境稳定，防止水电解质紊乱和酸碱平衡失调。

④保持呼吸道通畅：昏迷病人应及时吸痰，必要时可行气管插管或气管切开，以保持呼吸道通畅和保障气体交换。

⑤合理的体位：避免胸腹部受压及颈部扭曲，条件允许时可将床头抬高，·利于颅内静脉血回流。

手术治疗：手术是治疗颅内肿瘤最直接最有效的方法。手术方法包括肿瘤切除、内残压术、外减压术和脑脊液分流术。

放射治疗及放射外科当颅内肿瘤位于重要功能区或部位深在不宜手术者，或病人全身情况不允许手术切除及对放射治疗较敏感的颅内肿瘤患者。可采用放射治疗以推迟肿瘤复发或抑制肿瘤生长，延长病人生命。

化学治疗：化学治疗在颅内肿瘤的综合治疗中已成为重要的治疗方法之一。中枢神经系统肿瘤的生长环境与生物学行为与颅外肿瘤差异较大，在化疗方面有特殊的选药和用药原则与方法。

基因药物治疗：单纯疱疹病毒胸苷激酶基因，可使抗病毒药物丙氧鸟苷转化为细胞毒药物，藉逆转录病毒为载体导人胶质瘤缅胞内。可特异性地杀伤分裂期的瘤细胞及诱导周围瘤细胞凋亡，而不涉及正常或静止的细胞，以达到治疗目的。目前正处于临床研究阶段，类似的基因药物尚有大肠杆菌胞嘧啶脱氨酶基因。可将透过血脑屏障的抗真菌药物氟胞嘧啶转化成抗肿瘤药物氟尿嘧啶。目前仍在实验研究阶段。

为大家讲了脑肿瘤疾病的治疗，希望我们一定要重视。脑肿瘤疾病是一种比较严重的疾病，随着医学水平的提高，脑肿瘤疾病的治疗方法也是很多的。到底哪种方法更适合，要根据医生的建议，和患者的具体情来决定。