神经胶质瘤患者手术需要注意什么?临床上治疗胶质瘤最常用的方法就是手术切术,但事实上,手术是由很大的风险的,尤其是对于一些年岁较高的胶质瘤患者,开颅手术存在非常大的风险。所以,患者在接受手术治疗的时候,一定要多加注意,下面就是一些需要注意的问题。
神经胶质瘤患者手术需要注意什么
在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小者应争取全部切除肿瘤。浅在肿瘤可围绕肿瘤切开皮层,白质内肿瘤应避开重要功能区作皮层切口。分离肿瘤时,应距肿瘤有一定距离,在正常脑组织内进行,勿紧贴肿瘤。特别在额叶或颞叶前部或小脑半球的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等较良性的肿瘤,可获得较好的疗效。
对位于额叶或颞叶前部较大的肿瘤,可作脑叶切除术,连同肿瘤一并切除。在额叶者切口后缘应在前中央回前至少2厘米,在优势半球并应避开运动性语言中枢。在颞叶者后缘应在下吻合静脉以前,并避免损伤外侧裂血管,少数位于枕叶的肿瘤,亦可作脑叶切除术、但遗有视野偏盲。额叶或颞叶肿瘤如范围广不能全部切除,可尽量切除肿瘤同时切除额极或额极作内减压术,亦可延长复发时间。肿瘤累及大脑半球两个脑叶以上已有偏瘫但未侵及基底节、丘脑及对侧者,亦可作大脑半球切除术。
肿瘤位于运动、言语区而无明显偏瘫、失语者,应注意保持神经功能适当切除肿瘤,避免遗有严重后遗症。可同时作颞肌下或去骨瓣减压术。亦可仅作活检后作减压术。丘脑肿瘤压迫阻塞第三脑室者,可作分流术,否则亦可作减压术。
特别提醒:胶质瘤患者在进行手术之前一定要对病灶的具体生长部位,以及病灶的大小,还有病灶累及的神经等做一个明确的检查。经过医生对检查结果的综合分析之后才可制定正确的手术方案,建议患者在治疗的同时要兼顾身体的健康状况。
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