胆囊癌淋巴转移的症状?胆囊癌可多种途径播散,包括直接侵犯、淋巴、血行、沿神经血管丛播散、腹腔内种植及胆管腔内播散等。直接侵犯(肝脏及周围脏器)和淋巴转移是胆囊癌的主要转移方式。在确诊的胆囊癌病例中,癌肿局限在胆囊壁仅约25%,出现局部淋巴结转移或侵犯肝脏等邻近脏器35%,40%存在远处淋巴结或脏器转移。
淋巴转移占40%-85%。当胆囊肌层受犯时,即可出现淋巴结转移,胆囊癌淋巴结转移的模式和范围与胆囊的淋巴引流途径是一致的。淋巴结转移绝大多数首先发生在胆囊管淋巴结,其次是胆总管周围淋巴结和肝门淋巴结,最后转移至其他区域淋巴结:胰腺周围、二指肠旁、门静脉周围、腹腔千、肠系膜上动脉周围淋巴结等。少数可逆行向上转移至沿肝门部。
胆囊癌的病因至今未明,多数人认为是综合因素引起,可能包括结石的机械刺激,炎症,胆固醇代谢异常和胆汁的刺激作用,使粘膜增生、变性,继而发生癌变。胆囊癌病人同时有胆囊结石者可达75%~100%,而在胆囊结石病人中患胆囊癌者占3%~14%,其发病率较无结石者为高。至于有无某种化学致癌物的影响,尚无足够证据。
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