甲状腺结核与甲状腺癌如何诊断鉴别

在临床上，由于甲状腺癌与甲状腺结核有着相似的症状表现，所以，大家很容易把这两种疾病相互混淆，从而导致误诊误治的情况出现。因甲状腺结核与甲状腺癌的治疗方法相差甚大，因此临床上应注意甲状腺结核与甲状腺癌的鉴别诊断，尽可能避免误诊的现象发生，大家不要担心。

甲状腺结核与甲状腺癌的鉴别诊断可考虑以下几个方面?

1、甲状腺结核患者有既往结合病史，或有结核病密切接触史，或存在其他部位结核病灶;

2、如甲状腺短期内出现包块疼痛、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状，或有消瘦、低热、血沉快等全身中毒症状，可考虑甲状腺结核;如患者体检发现甲状腺肿大，且质地坚硬，或表现凹凸不平，或肿块较固定;同侧的颈部区域淋巴结肿大，或发生肺、骨等转移;伴声嘶检查声带时发现同侧声带麻痹，可考虑甲状腺癌的可能。

3、甲状腺结核患者结核菌素皮试呈阳性。细针穿刺活检有抗酸杆菌、郎罕细胞、坏死组织或培养发现有结核杆菌未发现癌细胞。

4、B超显示，甲状腺结核为内部点状回声边界较清晰，周边回声强，内部血流不丰富。而甲状腺癌则表现为不规则低回声肿块浸润于周围组织，包膜不完整，周围组织受侵，周围淋巴结转移，内部血流丰富。

专家温馨提示：若出现疑似甲状腺癌的早期症状，一定要放松心情，尽快到医院检查、治疗，以免延误病情。