自古“腰肾不分家”,腰疼是很多肾病的表现症状之一。肾炎、肾结石病人通常都会腰疼,但可能很少人知道,腰疼也是肾癌一大信号。腰部疼痛、肿块或是肾癌早期信号,但由于肾脏位于后腹腔,空间大,不易发现肿瘤,因此一旦出现以上症状,要尽快做进一步检查。
腰痛原因多种,定期体检很重要
腰痛的确是肾癌的表现之一,但腰痛也有很多种原因,其中最常见的原因是腰肌劳损、骨质增生等。泌尿系统如输尿管结石等引起的腰痛,往往是不能忍受的绞痛,肾癌通常是内脏器官引起的钝痛,此时,一定要做CT,或腹部B超,做初步诊断。
肿瘤只有长到刺激包膜或肌肉时,才会引发疼痛,因此,定期体检对于早期发现肾癌意义更大。40岁以上中老年人应该每年做次体检,特别是有肾癌家族史的人,CT、磁共振都可以查出是不是肿瘤。并指出,男性远离烟草和化学物品污染,对预防肾癌有积极作用。
肾癌的诱发因素和主要临床表现
1、肿块:约10%的肾癌患者腰部或上腹部可触及包块,肿瘤位于肾下极并且腹壁较薄者易触及,一般肿块表面光滑、质硬、无压痛,可随呼吸活动,若肿块固定,则多预后不佳。
2、血尿:多为无痛性间歇发作肉眼见的全血尿,间歇期随病情的发展而缩短。若为肾癌出血时,可能伴有肾绞痛,多因块通过输尿管引起,多为索状血丝。
3、精索静脉曲张:多发生于左侧肾实质肿瘤浸润,压迫左精索静脉,亦可能为精索静脉内癌栓,平卧时,静脉曲张不消失。
4、全身中毒症状。
5、消瘦:体重下降、消瘦是肾癌患者常见的全身症状的表现,伴有全身不适,食欲减退,精神不振,疲乏无力等。
6、发热:多为低热,间歇或持续发生,也有因高热就医而确诊为肾癌者。手术切除癌瘤后体温可恢复正常。以往认为发热是肿瘤内部出血、坏死引起,近年来证明肾癌组织中有致热源。
7、高血压:约20%-40%患者出现血压升高,可能是由于肿瘤压迫血管,肿瘤内动、静脉短路,肿瘤组织分泌的肾素高于正常肾组织的水平,亦有学者认为肾癌可能产生一种升压物质。
8、免疫系统改变:肾癌时可伴有神经病变、肌肉病变、淀粉样变和血管炎,为肿瘤细胞的免疫反应。
9、其他:肾癌患者还可能出现贫血、水肿、低血饵及碱中毒症,有的患者出现病理性骨折、截瘫、胸痛、咳嗽、咯血、头痛及颅内压增高的症状表现。有的患者以急腹症就诊,多为肿瘤破裂出血形成腹膜后血肿。
肾癌预防要注意什么?
1、预防肾癌首先应不吸烟或尽早戒烟。其次,水是最好的预防“药物”,多饮水可以降低毒素的有效浓度,减少患肾癌的几率。
2、解热镇痛剂,如非那西汀等药物应在医生的指导下使用。
3、患有肾囊肿等肾脏疾病应积极治疗,防止疾病的进一步发展,早日恢复健康。
4、避免放射线侵害,慎用激素。
5、养成良好的卫生习惯,不食用霉变腐烂腌制食品。宜用清淡饮食,适当进食鱼、鸡蛋及少量动物瘦肉。
6、经常参加体育锻炼,增强身体素质,增加机体免疫力。
7、饮食和环境因素等也和肾癌发生有关。要少吃高脂肪、高热量食物,坚持运动,控制体重,避免肥胖、高血压,多吃香蕉、胡萝卜以及甜菜等果蔬可以明显降低患癌风险。
腰痛是临床常见的症状,以腰部一侧或两侧疼痛为主,常可放射到腿部,常伴有外感或内伤症状。引起腰痛的原因
较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常
结石引起严重肾积水时,可触到增大的肾脏,继发急性肾孟肾炎或肾积脓时,可有发热、畏寒、脓尿、肾区压痛。
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