膀胱癌要如何诊断鉴别

膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长。最常见的过度生长位于膀胱腔内，也就是膀胱的粘膜上皮。人体内，空腔脏器的表面通常由上皮细胞构成。膀胱的粘膜上皮细胞称作尿路上皮细胞，由它生成的癌就称作尿路上皮癌，占到了所有膀胱癌的90%-95%，是最常见的一类膀胱癌。其他不太常见的膀胱癌有鳞状细胞癌和腺癌。膀胱癌的诊断鉴别

血尿为膀胱肿瘤的重要症状，其鉴别诊断主要是血尿的鉴别。

肾、输尿管肿瘤：膀胱肿瘤的血尿与肾、输尿管肿瘤相似，均可为间歇性、无痛性血尿，且可同时存在，但膀胱肿瘤90%单独存在，膀胱肿瘤血尿可能伴有尿路刺激症状或影响排尿，血尿开始或终末加重，可能有血块或坏死组织。肾、输尿管肿瘤无膀胱刺激症状，亦不影响排尿，血尿全程均匀，亦可能有条索状或输尿管铸形血块、无坏死组织。一般经过B超、CT扫描、MRI扫描、尿路造影检查不难鉴别。

肾结核、膀胱结核：血尿在长期尿频以后出现，终末加重，尿量少。可伴午后潮热、盗汗、消瘦等症状。尿常规检查可能查到结核病菌。膀胱内的结核性肉芽肿有时可能误诊为膀胱肿瘤。但经组织活检可以确诊。

非特异性膀胱炎：已婚女性较为多见，血尿突然发生，但血尿发生在尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状之后。

腺性膀胱炎：临床表现与膀胱肿瘤相似，需经膀胱镜检查及活组织检查鉴别。

尿路结石：要症状为疼痛性血尿，一般血尿较经，多数无膀胱刺激症状。

放射性膀胱炎：盆腔脏器肿瘤经放射治疗后可能出现放射性膀胱炎。患者均有放疗病史。

膀炎：膀胱炎多在放疗后两年出现，但也有少部分在多年后出现。应用膀胱镜等检查可以鉴别。

前列腺增生：由于前列腺增生后造成排尿不畅或继发感染，可出现与膀胱癌相似的症状，同时尿潴留可以成为膀胱癌的诱因。经过细胞学检查或膀胱镜检查可以确

此外，前列腺癌、子宫颈癌以及其他肾炎的都根据病史也要和膀胱癌要进行鉴别。

以上就是关于膀胱癌的介绍，希望大家阅读之后能有清晰的认识。如果不慎出现疾病症状或者身体有不适时，一定要积极选择正规医院治疗，以免错过最佳治疗时间影响预后效果。