喉癌患者必须要及时接受治疗的,了解了喉癌的危害,生活中就要注意喉癌的预防事项,喉癌患者要注意早期治疗,就可以摆脱喉癌这种疾病的困扰,喉癌患者应提高对疾病的意识。那么关于喉癌患者的手术护理知识大家又了解多少呢?
(1)全喉切除术前府做好患者和家属的思想工作,解释清楚手术治疗必要性,可请患者(术后复查患者)现身说法,说明手术后可以练习发音或用人工喉,来解决术后语言的交流。以消除患者对手术的顾虑。嘱喉形成术后的患者一周内不可做吞咽动作,以促进切口愈合,并要求患者术前备好纸和笔或画片,及手势来表达需要。术前3天开始朵贝尔液漱口,每日4次。如有牙疾,应予治疗。
(2)术后按全麻护理,密切观察血压、脉搏、呼吸及体温的变化。麻醉清醒血压平稳后改半卧位,行喉形成术者须平卧,头前侧卧以减轻吻合口张力。
(3)按气管切开护理,执行无菌操作技术,防止伤口污染,保持呼吸道通畅,随时吸出气管内分泌物,保持室内相对湿度50%-60%,必要时每日2~3次雾化吸人,或滴l%碳酸氢钠1-2滴于气管套管,起化痰作用,防止痰痂堵套管而引起患者窒息。部分喉切除者,系带一定要结死扣,防止脱管,而造成患者呼吸困难。气管套管每日清洗四次。
(4)观察出血倾向,如发现颈部血管结扎滑脱或无名静、动脉破裂出血,应立即压迫出血点,并立即报告医生积极配合抢救。
(5)术后严禁由口进食进水,唾液切勿咽下,保持口腔清洁,术后第3天起经常用朵贝尔液或1.5呖双氧水含漱,以促进伤口愈合,注意伤口有无渗液及渗血,注意体温变化,预防吻合口瘘。
(6)鼻饲混合奶饮食灌注7-10天,每天4~5次,每次500ml,灌注后注入温开水200-300ml,以维持充足的水分,并防止胃管堵塞或脱出,开始进食时,嘱患者细嚼慢咽,部分喉切除者应先进黏稠半流食物,防止误人气管造成呛咳。
(7)颈淋巴结清扫术后,引流连接负压吸引时,保持引流通畅,促进伤口愈合。
(8)训练食管发音,应在伤口愈合后,再参加练习食管发音班,可让患者咽下一口气流存在食管内,然后慢慢排出并作发呃的音动作,注意腹部、胸部动作及食管咯气动作和口形动作有机协调配合起来,即可发出音。
(9)患者出院前应教会患者吸痰及套管和喉垫的处理方法,即使全喉切除患者也应佩戴套管以防止造瘘口(气管造瘘口)狭窄,并嘱患者防止便秘,保持大便通畅,避免体力劳动,注意预防伤风感冒,勿受凉,并定期来院复查。
(10)单纯放疗患者,可因肿瘤压迫或喉水肿,而引起呼吸不畅,甚至窒息,因而随时备好气管切开盘、吸痰器及氧气等急救物品。
以上的这些内容就是我们为大家整理出来的关于喉癌患者的一些手术护理,真心的希望朋友们能够通过这些内容加深对这种疾病的认识,同时也希望大家能够按照以上所介绍的来进行护理,也许还会收到意想不到的结果哦。
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