就目前来说,喉癌这个疾病,越来越成为危害人们健康的杀手之一,它是一个恶性肿瘤,对于喉癌,一般我们采取手术治疗,而对于手术治疗,会造成的咽喉功能障碍,是非常大的,那么对于全喉切除后如何讲话,我们具体来了解一下。希望能给大家提供帮助。
全喉切除术是治疗晚期喉癌及下咽癌的最有效、最安全的治疗方法,但病人手术后会永久失去原有的发音功能,这给病人带来极大痛苦。全喉切除术后病人学习讲话的方法很多,最常见的为食管发声、电子喉、人工发音管和手术发声重建。这几种方法各有优缺点:食管发音需要长期艰苦训练,发音训练成功后,发音可懂度强,但发声训练难度最高,成功率低,且发声强度低,持续时间短,并且发声不当易产生腹胀、烧心等不适感。电子喉发音单调、机械,较难听懂。就发声质量来说,人工发音管发声最佳:不用学习训练就能自然发声,发声强度高,可持续发音,发声自然,随意,克服了食管发音和电子喉很多缺点。但人工发音管易老化、阻塞,需定期清理及更换、维护,安装人工发音管时间过长后,可能会引起松动脱落、呛咳等并发症,甚至有落入气管造成气管异物可能。手术重建发音,具有人工发音管的发声优点,又克服了电子喉、食管发音和人工发音管的缺点,是一种理想的发音方法,但也有缺点:有短期呛咳等缺点,手术复杂、难度高,所以国内开展此手术的医院很少。
我们通过多次实践,开展了发音重建手术,并取得成功。现报道如下:喉癌病人7例,单纯全喉切除6例,一侧颈清扫加全喉切除1例。手术方法:术中行低位气管切开;切除全喉时,同时切除舌骨,方便气管舌根吻合;采用咽缩肌和环后粘膜封闭气管断端后部开口,防止误咽,气管断端前部制作发音开口,约5mm大小;颈段气管断端前壁与舌根拉拢吻合固定;术后带气管套管,堵管即能发声。术后二周进食,如有轻微呛咳,坚持饮食锻炼。如严重呛咳,可延长训练时间,延长鼻饲时间,直至呛咳消失为止。呛咳现象一般在术后半个月至1月左右消失。经术后随访观察至今,7例全喉病人,全部拔除鼻管,全部能自然发音,发音清楚、持续、可懂,吞咽及发声功能均恢复良好,病人本人及家属都十分满意。
尽管喉癌这个疾病威胁着人们的健康,我们仍然要有一个战胜疾病的信心,要相信现在的医学,相信社会的进步,随着现代医学技术的突飞猛进,现在有很多的顽固的疾病得到很好的治愈,使人们得到健康,相信随着技术的不断更新,我们人类一定能够战胜更多的顽疾。
9ug/ml),发挥活性作用的主要成分为五环三萜化合物,五环兰萜2位上的羟基在降低了三萜糖酯的抗癌性
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