睾丸癌是男性疾病中很严重的一种,但是一旦患上睾丸癌,大家一定要去治疗,所以了解这个疾病的治疗方式是至关重要的。然而大部分睾丸癌患者在配合治疗都是可以治好的,每个病人的病情不一样,所以治疗方式也不一样。下面小编为大家介绍睾丸癌的手术治疗。
一、睾丸切除术
适用于任何类型的睾丸肿瘤,所强调的是应当采用经腹股沟途径的根治性睾丸切除术。方法是:手术采用腹股沟斜形切口,达阴囊上方,分离精索,在腹股沟内环处先将精索、血管结扎切断,然后再切除睾丸及其肿瘤。单纯睾丸切除往往达不到彻底的手术切除效果,需配合施行腹膜后淋巴结清除术,以达到根治的目的。接受这种治疗方法的患者可能会担心如果切去一个睾丸的话会影响自己性能力和可能会导致自己不育。然而,只有一个健康睾丸的男性仍然能够正常勃起和制造精子。因此手术切除一个睾丸并不会使患者性无能,也不会使其不育。而且手术中医生可以将一个人造睾丸放在阴囊内。这个人造睾丸重量和感觉就和正常睾丸一样,不知情的人是无法通过外观辨别个人造睾丸和自然睾丸的。一些腹部深处的淋巴结也会一并被切除。这种手术虽不会影响患者的正常勃起和高潮,但它会造成不育,因为它有可能会阻碍射精。
二、腹膜后淋巴结清除术
由于非精原生殖细胞瘤如胚胎瘤、畸胎瘤对放射线不敏感,故在行睾丸切除术后,应做腹膜后淋巴结清除术,在ⅰ、ⅱ期的病例可以得到治愈的机会。有关手术方法很多,不同方法各有利弊,主张采用从剑突到耻骨联合正中切口的腹膜后淋巴结清除术。切除范围包括上界到双侧肾蒂上2cm及肾蒂,腹主动脉和下腔静脉周围至髂血管交叉和同侧髂血管上1/3部分,两侧到双侧输尿管和精索,和同侧肾周围筋膜内所有的淋巴结、脂肪及结蒂组织。关于腹腔后淋巴结清除术的时机及操作一般认为:
①手术时间,在睾丸切除术的同时或两周后进行。
②清除淋巴结应按解剖顺序,争取做整块切除。
③在腹膜后大血管旁剥离淋巴结应谨慎轻巧,以免损伤大血管,并且不应过度牵拉肾蒂血管。
④术后若需要化疗,应在两周之后。
综上所述,相信大家对睾丸癌的手术治疗有所了解了。每位病人要与医生沟通,选择最适合自己的治疗方案。小编希望大家也要做好预防睾丸癌的措施,以免睾丸胱癌疾病的发生。总而言之,祝愿所有患者尽早治愈!
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