我们如何对原发性肝癌患者进行手术

肝癌治疗通常要求达到以下目标：一为根治;二为延长生存期;三为减轻痛苦。但由于肝癌的具体情况不同，实际上很难完全达到上述目标。及时发现肝癌早期症状，到肝癌治疗医院做肝癌诊断和肝癌的治疗。

肝癌治疗方法的选择主要与以下几个因素相关：（1）病人心、肺、肝功能代偿情况及凝血功能;（2）肿瘤单发或多发，累及半肝还全肝（部位）;（3）肿瘤直径大于还是小于5cm;（4）肿瘤界限、有无完整包膜（5）血管受累范围，门静脉主干有无癌栓;（6）胆管有无癌栓;（7）有无肝外转移。

肝癌手术治疗是我科的技术强项之一。在手术切除中，我科根据不同情况选择应用改良无血切肝术（常温下改良肝血流阻断技术），术中根据具体情况选择应用肝蒂横断肝切除术、前入路肝切除术（逆行肝切除术）等现代外科手术技术，达到了肝癌切除过程中出血量少、基本不输血的境界，保障了手术安全性。

根据中华外科学会肝脏学组颁布的肝癌手术适应证，患者应满足一般情况（必备条件）：一般情况良好，无明显心、肺、肾等重要脏器器质性病变;肝功能正常，或仅有轻度损害（Child-PughA级），或肝功能分级属B级，经短期护肝治疗后恢复到A级;肝储备功能[如吲哚菁绿15分钟储留率（ICGR15）]基本在正常范围以内;无不可切除的肝外转移性肿瘤。

肝癌的局部情况应考虑肿瘤的大小、累及范围、血管侵犯和相对正常肝组织的大小等情况。根据肝癌的局部情况，手术切除包括根治性切除和姑息性切除。

姑息性肝切除还涉及以下几种情况：肝癌合并门静脉癌栓（PVTT）和（或）腔静脉癌栓、肝癌合并胆管癌栓、肝癌合并肝硬化门脉高压以及难切性肝癌的切除。

通过上述专家的介绍，相信大家对于原发性肝癌治疗方法已经了解了，希望对你会有所帮助。