恶性肿瘤疾病在临床当中的治疗是非常困难的,主要是他们的癌症细胞在不断的扩散所以人们带来了极大的痛苦,那么对于胆管癌疾病来说早期也是容易出现这种情况,所以希望患者能够及时掌握这方面的信息,从而能够防止这种情况的发生。
早期发生转移者较少,主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如上段肝管癌可直接侵及肝,要比中、下段癌多见。最常见的是肝门部淋巴结转移,也可至腹腔其他部位的淋巴结。血路转移,除非是晚期癌者,一般较少。各部位的胆管癌,以肝转移最多见,尤其高位胆管癌,癌组织易侵犯门静脉,形成癌性血栓,可导致肝转移。也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。
中医具有较强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。对多数的癌症病人来说,局部治疗是不能解决根治问题的,还必须从整体观点来看待,癌症的问题在于:癌症本身的多中心生长,癌症局部治疗的复发或再生长;癌症的转移问题,这也是局部治疗所不能解决的;癌症的全身性异常表现问题,癌症局部治疗对全身所产生的影响。由于中医在整体地看待人体和疾病两个方面有它自己固有的特点。
胆管癌与其它消化部癌瘤一样易产生转移,其中比较常见的就是肝脏转移,初期胆管癌诊断会有一些困难,因为缺乏特异性症状,容易被患者忽略。晚期常常会发生肝转移,这时无论采取任何治疗措施效果都不会太理想。据报道,早期胆管癌患者治疗后5年生存率可达到100%,而晚期只有5%左右,可见早期的治疗很重要。
胆管癌易于发生肝转移,与其淋巴和静脉回流特点有关。胆管壁的全层都贯穿着淋巴丛。胆管体左半的淋巴引流终于胆管淋巴结,胆管体右半淋巴引流直接到胆总管淋巴结,再汇入胰上前和上后淋巴结,最后一站是腹主动脉旁和胰十二指肠下前和下后淋巴结,肝门部的淋巴引流与胆管的淋巴外引流无直接关系,但在胆管癌晚期时可通过肝十二指肠韧带逆行转移。约45%~77.8%的病人手术或尸检发现肝门淋巴结转移。
胆管癌肝转移的肝切除范围,专家介绍说,对于胆管癌肝转移时肝切除的范围,各家报告为1~5cm,术后效果也不同,本组病例主要依据术中触诊来判断。单纯经胆管床直接浸润者切除2~4cm的肝床组织,血管淋巴管浸润者切除转移灶周围2~3cm的肝组织,远隔部位的多发转移结节不行手术切除,可以做肝动脉插管化疗。切缘须做病理检查,要尽可能做到R0切除,术中B超有助于判断切缘。
对于胆管癌疾病的早期症状转移之后会给人们的生活带来极大的苦恼,所以病情在治疗的过程当中抑制癌症细胞的转移也是治疗的一部分,希望患者能够掌握一下病理方面的相关知识,这样能够帮助患者及时的应对各种情况的出现。
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