鼻咽癌的检查和治疗

生活中，不少的鼻咽癌患者都有这样的心理，担心鼻咽癌治疗难度大，钱花了不算，还痛苦，这里肿瘤专家提醒：其实只要去专业的肿瘤医院进行科学治疗并不困难。

1.后鼻镜检查

方便易行。可见咽隐窝及鼻咽顶前壁的小结节或肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，易出血，有时表现为黏膜下隆起。早期病变不典型时可仅表现为黏膜充血、血管怒张或一侧咽隐窝较饱满，需重视。

2.纤维鼻咽镜检查

有利于发现早期微小病变，尤适用于咽反射强或张口困难的病人，若发现可疑病变，应及时进行活检。

3.EB病毒血清学检查

作为鼻咽癌诊断的辅助指标。可进行EB病毒壳抗原、EB病毒早期抗原、EB病毒核抗原检测等。

4.脱落细胞检查

一般在局麻下用泡沫塑料、海绵或负压吸引等方法于鼻咽部采取标本作涂片查癌细胞，其检出率可达90%左右，同活检接近。脱落细胞学检查结合血清学检查可作为普查之用。

5.活组织检查

是鼻咽癌确诊的依据，经鼻腔或口咽进路明视下咬取活检，对黏膜下隆起可用穿刺针取黏膜下肿瘤组织送病理。

6.颈淋巴结触诊及活检

颈上深部可触及质硬、活动度差或不活动、无痛性肿大的淋巴结。如患者颈淋巴结肿大，而鼻咽部检查无明显可疑病灶，且经多次鼻咽部活检皆为阴性者，则可考虑施行颈部肿块活检以确诊。通常采用颈部肿块穿刺抽吸作细胞学检查，必要时可考虑切开颈部肿块，采取组织以作检查，最好选取一单独肿大淋巴结，全部摘出，作病理检查，以防癌肿扩散。根据其病理类型，以确定其原发病灶。

7.影像学检查

CT和MRI检查有利于了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏的程度。有条件者可做PET-CT或PET-MRI检查。

由于病理检查大部分为低分化鳞癌，公认的首选治疗方法是放射治疗，普通放疗并发症较多，推荐采用三维适形或调强放射治疗。鼻咽总照射剂量为66～70Gy/6.5～7周，颈淋巴结阳性者根治剂量为56～60Gy，颈淋巴结阴性者预防照射剂量为46～50Gy。放疗期间可配合化疗、中医中药及免疫治疗以提高疗效。对于一些较晚期的病人和放疗后复发的病例，以及少数对放射线欠敏感的腺癌和分化较好的鳞状细胞癌，则可采用化疗和手术等综合治疗方法。

鼻咽癌预后因疾病分期的不同而差异巨大：Ⅰ期病例的综合治疗5年生存率可达95%，而Ⅳ期病人则仅为35%。因而早期发现、早期治疗是提高疗效的关键。

看了以上介绍你对鼻咽癌的发病因素了解了吧!肿瘤专家说，想避免鼻咽癌的发生要注意劳逸结合，多食清淡食物，要多注意观察鼻咽癌，如有身体不适感，请立即去正规肿瘤医院就诊，以免耽误鼻咽癌病情!