专家介绍:鼻咽癌的症状表现具有复杂性,这方面主要就是指其不仅仅是表现在鼻咽部位,眼部,以及脑部或者是耳部都是重点。其初发症状主要就是指涕血为初发症状,其次伴有一定程度上的头痛,耳鸣等。下面就鼻咽癌的症状表现具体进行介绍:
(1)鼻咽部新生物:间接镜检查或纤维镜检查,可见鼻咽部不同形态新生物,早期仅见黏膜充血与粗糙。
(2)颈淋巴结肿大:肿瘤转移至颈部淋巴结所致,以Ⅱ,Ⅲ、Ⅳ、V区淋巴结增大常见,又以Ⅱ区最为多见。
(3)脑神经损害表现:由于鼻咽癌向周围浸润,任何一支脑神经被压迫均会表现出相应体征柑狂状。依次以Ⅵ、V、Ⅻ、Ⅸ对脑神经受损雷见。
转移方式
(1)肺转移:早期可没有表现。病灶增大可有咳嗽、发热、胸痛、呼吸困难等表现。
(2)肝转移:早期可没有表现。病灶增大到一定程度后,可有肝大、肝区疼痛、右上腹不适、黄疽、腹膜腔积液(简称腹水)等表现。
(3)骨转移:可以较早就有转移部位的疼痛、骨折,并有骨显像或X线摄影、CT、MRl相应的影像学表现。
因为鼻咽部正是颅底,所以极易颅内转移。颅神经损害以三叉神经(出现颜面部疼痛、牙疼痛)、外展神经(一侧眼球内斜)、舌咽神经(舌咽神经痛)、舌下神经(舌向一侧偏斜)较常见。颅底骨质破坏较常见,全身许多器官和部位都可发生转移,其中以骨(脊椎、盆骨、肋骨等)、肺、肝等最多,常有多处同时发生转移病变。
鼻咽癌早期症状,一般临床上凡有回缩血涕者;一侧卡他性中耳炎超过三周不愈者;颈部上方有淋巴结者;都应想到鼻咽癌的可能,而需作鼻咽部检查,必要时行鼻咽部疾检以明确诊断。
鼻咽癌的初期症状并不明显,所以容易被患者及医生所忽略。这些症状包括流鼻血、流鼻涕、鼻塞或耳咽管闭塞使听觉受阻。至于出血的现象很少在早期出现,稍后的症状则包括影像重叠、面部疼痛及头痛。由于鼻咽有一个强劲的淋巴引流管通向颈部,所以鼻咽癌扩散的第一个症状可能是淋巴结肿大。病人在此阶段立即求医,可有治愈的机会。倘若癌细胞变得太大,或者扩散至肺部、肝脏及骨骼,治愈的可能性就小得多。
鼻咽癌具有特殊方面的表现,最常见的就是合并疾病的情况,以皮肌炎为主。需要指出的一点是,这种皮肌炎非常容易合并恶性肿瘤,但病因并不清楚。还有一种就是隐性鼻咽癌,但并不容易被及时发现。
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