鼻咽癌如果能在能在早期发现,那一般治愈率是较高的。鼻咽癌早期会有鼻塞、鼻中流血、耳鸣、听力下降等症状,这些症状很容易与一些小疾病相混淆,此时就需要患者的重视,这样便可以早点发现。下面就让小编带大家看看常见的鼻咽癌鉴别诊断。
一、鼻咽癌的鉴别诊断腺样体肥大
腺样体,亦称增殖体,多见于3~5岁的儿童,成年人少见,腺样体肥大可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。如阻塞咽鼓管咽口,引起分泌性中耳炎,表现耳鸣、耳闭及听力下降;阻塞后鼻孔常并发鼻炎、鼻窦炎,引起鼻塞及流鼻涕,睡觉打鼾,说话带闭塞性鼻音等症状;分泌物刺激呼吸道黏膜,引起咽痒不适、有异物感及刺激性咳嗽。检查可见鼻咽顶前壁淋巴组织增生,表面光滑呈橘瓣状,触之柔软不易出血。
二、鼻咽癌的鉴别诊断鼻咽炎
鼻咽炎为常见的上呼吸道感染之一,鼻咽位于鼻及咽的交界,鼻腔分泌物多由鼻咽下流再经口腔吐出,也增加了鼻咽感染的机会,鼻咽炎的临床表现多为鼻咽不适,鼻咽分泌物增多表现为鼻咽滴漏,或咽喉异物感、鼻咽疼痛等,临床检查见鼻咽黏膜充血及分泌物增多等,最终确诊须依赖病理检查。
三、鼻咽癌的鉴别诊断鼻咽结核
可在鼻咽部形成浅表溃疡或肉芽状隆起,甚至累及整个鼻咽腔。如患者同时伴有颈部淋巴结结核时,与鼻咽癌颇为相似,需做活检才能做出诊断,特别要注意是否有癌与结核并存。鼻咽结核单独发生较少,患者可同时患肺结核等,血清结核抗体的检查及分泌物结核杆菌细菌学检查可以帮助诊断。鼻咽癌的鉴别诊断鼻咽纤维血管瘤:鼻咽纤维血管瘤为发生在鼻咽部最常见的良性肿瘤,肿瘤常通过裂隙向邻近组织扩张。肿瘤好发于20岁左右的青年男性。间接鼻咽镜检查可见鼻咽部暗红色肿块,表面光滑呈圆形或分叶状。
四、鼻咽癌的鉴别诊断咽囊囊肿
几乎都起于生后保留下来的胚胎期形成的咽滑囊。此滑囊的形成或为胚胎脊索与咽外胚层的粘连,或为成年人的咽上皮增生所致。在脊索顶端退化回缩时,咽部上皮向内凹陷形成的囊性盲隐窝为咽囊。位于鼻咽顶部,接近增殖体的下缘。咽囊外口如有堵塞或感染则形成囊肿。囊肿形成在咽颅底筋膜深部。
五、鼻咽癌的鉴别诊断鼻咽恶性肉芽肿及其他恶性病变
临床症状表现有鼻塞,流脓涕或血性脓涕,伴有臭味,常有发热。检查可见鼻咽黏膜充血肿胀、糜烂、呈肉芽状,表面附有脓性分泌物。常伴有鼻腔、口咽及喉腔病变。可有双侧颈部淋巴结肿大,呈融合改变。最后确诊有赖于鼻咽部活检及免疫组化检查。
通过以上有关常见的鼻咽癌鉴别诊断的介绍,不知道大家能否略微了解,希望能对您有所帮助。其实在日常生活中,大家要避免接触有污染的地方、尽量戒烟少饮酒、注意饮食习惯、千万不能偏食,这样可以降低发生鼻咽癌的概率。
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