新生儿破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性感染疾病。民间有“锁口风”、“脐带风”、“七日风”、“四六风”之称。解放前本病发病率及病死率都很高。解放后,本病发病率已大为降低。在城市及卫生条件较好的地区,本病已甚罕见,但在广大农村及边远地区,本病仍时有发生。由于现在流动人口的增多,在城市也常有该病的发生,严重威胁新生宝宝的健康。因此,需要引起更多的准爸爸准妈妈重视,切勿在家中施行旧法接生,以免害了你们刚出生的宝宝!
新生儿主要是通过脐部感染本病,大多数是由于旧法接生所致;也有的虽是新法接生,但由于接生包消毒不好,或由于未执行严格的无菌操作,或由于生后脐部感染,也可发病。由于本菌属厌氧菌,常与需氧菌共存,故有破伤风杆菌感染的脐部,也常有普通需氧菌的感染,检查脐部常有严重感染的表现。
本病潜伏期一般为4-12天,平均7天,故民间有“锁口风”、“脐带风”、“七日风”、“四六风”之称。新生儿破伤风首发症状,常表现为不能吸乳(咀嚼肌痉挛所致)。在病的早期,病婴表现为想吃而不能吃,故烦躁不安,啼哭不止;继而由于面肌痉挛致牙关紧闭、眉举额皱、口角上牵,而出现苦笑面容,再进一步发展则出现全身抽搐。此过程在新生儿发展甚快,多在24小时内完成。抽搐严重则呈角弓反张,甚至频频窒息,膀胱及直肠痉挛,可致尿潴留及便秘。一般神智清醒,无发热或只有低热,发热高者可能由于并发症或严重抽搐所致,预后均较严重。
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