超声造影增强检查是在常规超声的基础上,在患者的静脉内注入造影剂。通过对血流动力学的研究来区别正常组织和血管瘤组织的血供及血管分布,从而提供比常规超声检查更准确的诊断依据。
超声造影是近来国内外开展的一项最先进的超声检查新技术,它可以提高超声对多普勒信号检查的敏感性,使常规检查不能显示的组织、器官和病灶血流信号得以显示,从而帮助了解器官和血管瘤组织的血流灌注情况,可以大大改善血流和组织的声像图质量,提高超声分辨率,有助于鉴别血管瘤的良恶性。
超声造影增强可用于全身脏器疾病的珍断,包括肝脏、胆囊、胆管、心脏、妇科、乳腺、甲状腺、浅表淋巴结等,特别在肝血管瘤定性的应用方面有突破性的进展,可有助于鉴别肿瘤的良恶性,能发现普通超声所不能发现的肿块,能进一步确定血管瘤的大小和侵犯范围,帮助了解组织或器官的供血状态、生理代谢等,如在介入治疗血管瘤后鉴别正常组织和血管瘤及其坏死情况。
研究表明:超声造影在血管瘤定性、定量诊断方面明显优于常规超声,同时超声造影技术有无放射性、实时性、可反复多次检查的优点。
为了探讨实时超声造影技术检测肝血管瘤的血流动力学特性,研究者使用实时超声造影检查44个肝血管瘤,分析造影表现与肿瘤大小及彩色多普勒显示的血流信号间的关系。结果全部肝血管瘤在超声造影时出现增强,且43例(97.7%)表现为周边向内逐渐填充的增强特征。肿瘤呈整体完全增强者26例(59.1%),斑片状增强者18例(40.9%)。血管瘤增强填充的快慢与肿瘤大小无关,体积较大的血管瘤呈现斑片状增强的百分率明显高于体积较小者。多普勒超声显示内部有血流信号的血管瘤在造影时多呈快速整体增强,而多普勒超声未显示血流者造影时则多呈斑片状增强。可见实时超声造影可以敏感地显示肝血管瘤的动态增强过程,揭示血管瘤的血流动力学特性。
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